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• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩定斑塊，防止動脈硬化繼續發展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發現一些不穩定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

  02:15
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 258512次

• 頸動脈斑塊大小標準值

  一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導致腦組織供血不足的情況出現。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現嚴重的腦缺血情況，甚至會出現腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術的，手術方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內膜剝脫手術。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 55478次

• 頸總動脈斑塊看什么科
  體檢發現頸總動脈斑塊可以去看血管外科，神經外科，神經內科或者心臟內科，因為頸總動脈斑塊是一種動脈硬化性疾病在頸動脈的表現，常常伴有高血壓、高脂血癥，糖尿病等，因此可以到這些相關的內科科室去開藥治療，進行降血壓，降血脂，降血糖的治療。如果動脈斑塊比較大，狹窄超過70%以上，并且伴有神經的癥狀，比如一過性的黑曚，就是突然一下子看不見了，然后過一會又看見了，如果出現這種情況，要到血管外科做手術治療，因此，頸總動脈斑塊可以看的科室有以上這些科室。
  語音時長 01:11”
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2020-03-23 4176次

• 頸總動脈大動脈炎
  大動脈炎又稱高安定無脈癥，主動脈弓動脈炎，頸總動脈是比較常累及的動脈血管。大動脈炎主要是指主動脈及其分支的慢性、進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或閉塞，少數患者可出現動脈擴張或形成動脈瘤。頸動脈受累時屬于頭臂動脈型，頸動脈和椎動脈狹窄、閉塞可引起頭部缺血的癥狀，出現頭痛、眩暈、記憶力減退、咀嚼無力或者疼痛，嚴重者可有反復暈厥、抽搐、失語、偏癱或者昏迷等，另外也可出現單側或雙側上肢無力、酸痛、麻木、發涼，甚至肌肉萎縮。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 1942次

• 左側頸動脈斑塊如何治療
  不管是左側還是右側，還是其他的動脈的斑塊，原因是一樣的，我們叫做動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化的根本原因目前不清楚，大家普遍的認為，他跟比如血脂跟吸煙的內皮功能損傷這些因素有關系， 有些血脂水平升高，血脂里面有些有害的成分，會沉積到這個血管的內皮細胞下面。久而久之，在內壁細胞下面就出現了做動脈粥樣硬化性的斑塊。早期的話斑塊非常小，非常不明顯，那么隨著時間延長的話，斑塊會越來越大。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 4102次

• 動脈斑塊吃什么藥
  如果患者動脈有斑塊，可以吃一些他汀類的藥物，如辛伐他汀，以及參松養心膠囊，還有阿司匹林來進行治療。同時患者還要避免劇烈的運動，防止斑塊的脫落。在日常的生活中，飲食一定要注意清淡，避免高脂肪油炸類的食物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-31 3705次

• 左側頸總動脈分叉處斑塊
  左側頸總動脈分叉處斑塊，是頸動脈粥樣硬化的一種表現，它的出現往往與多種因素有關，包括年齡增長、不良生活方式、高血壓及高血脂等。這一現象應引起我們的高度重視，因為它可能成為影響腦部供血、引發腦血管事件的潛在風險。年齡是頸動脈斑塊形成的不可抗拒
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-12 0次

• 右側頸總動脈分叉處斑塊
  患者右側頸總動脈分叉處斑塊可能是正常情況，也可能是由血管內膜損傷、機械性損傷等引起的，需要及時就醫治療。1、正常情況：右側頸總動脈分叉處斑塊常發生于中老年人，是人體老化的自然表現，屬于正常情況一般不需要進行特殊治療。2、血管內膜損傷：如果患者發生局部血管內膜損傷，可能會導致細胞因子釋放增加，從而使內
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-19 1246次