風濕熱引起二尖瓣狹窄最主要的原因還是鏈球菌感染后導致的炎癥病變，這種炎癥可沉積在心臟，導致心臟炎。因此心臟炎會出現(xiàn)二尖瓣受累，導致二尖瓣不同部位的粘連和融合，從而出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的病理表現(xiàn)。雖然青霉素在預防鏈球菌感染的應用，使近些年來風濕熱和風濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降，但風濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病變。
風濕熱是一種與鏈球菌感染有關的疾病，而二尖瓣狹窄就是由于鏈球菌感染后炎癥導致的一種病變，通常可導致慢性心瓣膜病變。
風濕熱為什么會引起二尖瓣狹窄
楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科
2022-01-261256次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14222次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23189次
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風濕熱為什么會引起二尖瓣狹窄風濕熱引起二尖瓣狹窄最主要的原因還是鏈球菌感染后導致的炎癥病變，這種炎癥可沉積在心臟，導致心臟炎。因此心臟炎會出現(xiàn)二尖瓣受累，導致二尖瓣不同部位的粘連和融合，從而出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的病理表現(xiàn)。雖然青霉素在預防鏈球菌感染的應用，使近些年來風濕熱和風濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降，但風濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病變。風濕熱是一種與鏈球菌感染有關的疾病，而二尖瓣狹窄就是由于鏈球菌感染后炎癥導致的一種病變，通常可導致慢性心瓣膜病變。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-30 2225次
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風濕熱引起的二尖瓣狹窄風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見的一個病因，是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的一半膜病為主要病癥的心臟病，為慢性風濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%到98%，其中單純病變占70%到80%，二尖瓣合并主動脈瓣兒病變占20%到30%，多于二尖瓣或者主動脈瓣病變合并而存。近年來由于加強了對風濕熱的防治，風濕性心臟病瓣膜濾的發(fā)病率也是明顯的下降了，如果有了二尖瓣狹窄的情況一定要積極的控制原發(fā)病，治療風濕熱以緩解癥狀，促進病情的穩(wěn)定和進展。語音時長 1:13”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 1919次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現(xiàn)開放或者關閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
田鵬飛
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為什么會形成二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣狹窄的主要病因為風濕熱。少見的病因有先天性發(fā)育異常、瓣環(huán)鈣化，如老年人常見的退行性變、結締組織病（類風濕關節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病）等。意見建議：輕度二尖瓣狹窄無癥狀者，無需特殊治療，定期復查心臟彩超，心內科隨訪觀察為主。中、重度二尖瓣狹窄患者伴癥狀進行性加重，應考慮介入或手術治療擴大瓣口面積、減輕狹窄，可選擇經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術，直視下分離術，人工瓣膜置換術。
楊慶璽
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風濕熱為什么會導致二尖瓣狹窄風濕熱屬于一種自身免疫疾病，患者發(fā)生風濕熱之后會比較容易感染鏈球菌從而引發(fā)了急性炎癥的情況，當炎癥反應沉積到心臟時就會導致心肌炎，同時也會累及二尖瓣部位，使二尖瓣出現(xiàn)粘連以及融合的情況，也就導致了二尖瓣狹窄的發(fā)生。
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-06-05 1394次
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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