支氣管擴張癥分穩定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。
出現發熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現痰的性狀改變的時候應該進行痰涂片革蘭氏染色和痰培養?；撔灾夤軘U張早期多以流感嗜血桿菌最多見，有的時候反復應用抗生素之后特別是出現一些銅綠假單胞菌的感染，一旦出現是很難清除的。
支氣管擴張癥的分期
周繼樸主任醫師
首都醫科大學附屬北京中醫醫院呼吸內科
2022-05-251421次
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干性支氣管擴張癥的主要癥狀所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現。所以干性支擴的臨床表現主要是咳血，后面也可以有肺里的細菌感染，因為既然是支擴的急性發作，一般都和感染這種有關，所以一般可能會出現厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發燒的表現。所以一般的干性支擴的臨床表現就是咳血、發燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 8139次
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支氣管擴張癥狀及表現支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生?？人允侵夤軘U張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 16074次
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支氣管擴張癥的診斷支氣管擴張癥的診斷根據反復的咳濃痰，咳血的病史和既往有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史。通過ct顯示，支氣管擴張的異常影像學改變，即可做出明確的診斷。診斷支氣管擴張，維支氣管鏡的檢查或者是局部支氣管的造影，可以明確出血擴張或者是阻塞的部位，還可以經纖維支氣管鏡進行局部的熏洗，采取灌洗液標本進行涂片，細菌學檢查和細胞學檢查，進一步協助診斷和指導治療。語音時長 1:05”
樊浩
主治醫師臨沂市人民醫院
2018-08-02 1853次
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干性支氣管擴張癥干性支氣管擴張癥以反復咳血為唯一癥狀的一類特殊的支氣管擴張，干性支氣管擴張癥臨床上治療以抗感染止血為主要治療方案，如果患者合并了急性感染，需要積極的抗感染治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素，甚至于兩種藥聯合應用?；颊呖妊鶕妊坎扇∵M一步處理方法，如果為痰中帶血，需要抗感染治療，經抗感染治療后，咳血可完全消失，如果患者出現了大量的出血，需要使用垂體后葉素，普魯卡因，酚妥拉明等相關止血藥物，也可白眉蛇毒血凝酶，氨甲苯酸的，如果患者咳血經內科治療無效，可考慮肺動脈造影介入治療，上述治療無效可考慮手術治療。語音時長 1:13”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-08 2801次
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支氣管擴張癥是什么支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 1601次
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支氣管擴張癥的癥狀有哪些病情分析：支氣管擴張癥的癥狀很多，例如最常見的癥狀為咳嗽，咳血，咳大量膿痰，還會引起人出現胸痛，胸悶氣短現象。支氣管擴張一般是由于頻繁支氣管感染造成的，一般情況下需要就醫后做肺功能檢測，支氣管超聲檢查，血常規檢查，了解具體患病情況。意見建議：支氣管擴張一般需要正確使用，抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療。比如常見藥物有羅紅霉素，阿莫西林，右美沙芬，鹽酸氨溴索，溴己新片等。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-10-24 802次
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支氣管擴張癥的典型癥狀支氣管擴張癥是一種慢性呼吸系統疾病，其特點是支氣管和細支氣管的不可逆性擴張。以下是該病癥的典型癥狀及詳細解釋：1、持續或反復的咳嗽支氣管擴張癥患者常常出現持續或反復的咳嗽，這是由于支氣管和細支氣管的結構改變，導致氣道易受刺激。2、咳痰或咳膿
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-11 0次
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支氣管擴張癥的典型癥狀典型癥狀包括如下：1、發熱，患者可出現全身中毒癥狀。2、反復的咯血，一半以上的患者會咳不同量的血，可從痰中帶血到大咯血，如為壓力較高的支氣管動脈破裂造成的咯血，血液出現急驟的噴出，短時間內出血量可以達到數百毫升，出血后血管壓力降低、收縮，部分出血可自動停止。3、慢性咳嗽和咳大量膿痰，50%-90%的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 127次
