腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病，特別是中老年人發(fā)病率還是比較高的。
腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，大多數(shù)是有血糖增高，或者是高血脂存在，這些可以引起腦的血流減慢，血液黏稠度增高，從而容易引起堵塞。
腦出血主要是與高血壓和腦動脈硬化有關(guān)，這些容易引起腦血管的破裂，從而引起出血。
腦梗塞和腦出血的ct鑒別診斷
伊志強主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-126046次
概述：
ct鑒別：
這兩者在ct上是表現(xiàn)不同的，所以通過ct是能夠進行鑒別和診斷的。
腦出血，在顱腦ct上，主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊影，一般是橢圓形形狀規(guī)則，并且與腦組織的分界清晰，周圍腦組織可以因為受壓而出現(xiàn)水腫，形成周圍的水腫帶，此外血腫可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)同側(cè)的側(cè)腦室受壓變形，也可以出現(xiàn)中線向?qū)?cè)移位。
腦梗塞在急性期是看不出來的，需要八小時以后才能夠表現(xiàn)出來，可以表現(xiàn)為腦組織內(nèi)的低密度灶。
治療：
腦出血需要應(yīng)用一些止血藥物和消腫藥物治療，另外如果出血量比較大的話，需要通過手術(shù)將血腫清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的，而腦梗塞需要在檢查確診后，用一些抗凝和溶栓藥物治療，也可以用消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
01:09
馮增偉
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-27 9274次
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 3255次
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腦梗塞和腦出血的ct鑒別診斷腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，都可以出現(xiàn)頭疼頭暈以及出現(xiàn)口角歪斜，語言不清和肢體的偏癱癥狀，這兩者通過ct是能夠進行區(qū)分的。腦出血的ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊影，影像跟周圍的腦組織分界清晰，另外周圍的腦組織可以因為受壓而導(dǎo)致水腫，表現(xiàn)為低密度。而腦梗塞，主要是出現(xiàn)腦內(nèi)低密度灶，但是是腦梗塞在急性期，八個小時以內(nèi)ct是看不出來的，所以如果是有典型癥狀，ct沒有發(fā)現(xiàn)異常，那也要考慮的腦梗塞的可能，需要進一步做磁共振檢查來明確。語音時長 1:04”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 1132次
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腦梗塞腦出血ct鑒別診斷首先來講，腦梗塞是腦動脈阻塞后出現(xiàn)的相應(yīng)部位的腦組織的破壞。發(fā)病機制是血栓的形成或者是栓塞。由于腦組織局部供血動脈回流的突然減少或者是停止，就會造成該血管供血區(qū)域內(nèi)腦組織，因為缺血缺氧而導(dǎo)致的組織壞死軟化，并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀。ct表現(xiàn)為低密度陰影。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)的血管破裂所引起的出血。常見的病因多為高血壓或者是腦動脈硬化，顱內(nèi)血管畸形等等。誘發(fā)因素，用力或者是在情緒緊張的時候，一般都在活動中突然發(fā)病。其在ct上的表現(xiàn)是腦內(nèi)的高密度團塊，而且周圍可有水腫帶。兩者在ct的鑒別診斷上是截然不同的。語音時長 1:36”
郭玉臣
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 2468次
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腦梗塞與腦出血的ct鑒別診斷是什么腦梗塞和腦出血在ct表現(xiàn)上是完全不同的，腦梗塞在急性發(fā)病期ct看不出來，但八小時以后能夠看到腦內(nèi)存在低密度灶，一般形狀不規(guī)則，占位效應(yīng)不明顯，而腦出血發(fā)病后就能夠通過ct看到，表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊影，占位效應(yīng)明顯，周圍可以存在水腫帶，另外可以引起腦室的擠壓變形和中線的移位。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 1602次
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腦梗塞與腦出血ct的鑒別腦梗塞與腦出血都是屬于急性腦血管疾病，癥狀比較相似，但是ct表現(xiàn)是完全不同的，通過ct能夠進行完全的鑒別和區(qū)分。 腦梗塞在ct表現(xiàn)上是有腦內(nèi)低密度灶、邊界不清、形狀不規(guī)則，而腦出血在ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)腦內(nèi)高密度團塊樣影，一般ct值是在五十到六十之間，一般形狀規(guī)則表現(xiàn)為橢圓形。 另外周邊可以因為受壓而導(dǎo)致出現(xiàn)水腫帶，形成一些低密度的圈狀影像，此外還會出現(xiàn)占位效應(yīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形，也可以引起中性的移位，像對側(cè)進行偏移，有上述兩種典型的區(qū)分，是可以最終進行鑒別的。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2304次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3200次
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導(dǎo)致，是因為血流反復(fù)的沖擊而導(dǎo)致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內(nèi)的血腫，形成顱內(nèi)壓高，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導(dǎo)致腦組織的缺血和缺氧，嚴(yán)重以后就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2176次
