膽囊結(jié)石是常見(jiàn)病，患者發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，都會(huì)產(chǎn)生通過(guò)吃藥來(lái)治療的想法。目前臨床可以買(mǎi)到的藥物主要包括西藥和中藥兩大類，西藥主要是各種膽酸，比如熊去氧膽酸，其理論基礎(chǔ)是吸收以后通過(guò)肝臟將膽酸排出到膽汁里，進(jìn)入膽囊，避免膽固醇結(jié)晶的析出并協(xié)助溶解已經(jīng)形成的結(jié)石。市售的自稱具有利膽溶石作用的中藥種類很多，都是基于中醫(yī)的利膽、排泄等理論，但是具體的機(jī)制尚不清楚。
鑒于這些藥物尚未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，對(duì)于有排石訴求的患者都可以應(yīng)用，但是從臨床效果看，這些藥物的溶石、排石作用都不是很確切。確實(shí)有少數(shù)患者通過(guò)用藥起到了控制結(jié)石發(fā)展甚至完全消失的作用，但是絕大多數(shù)患者用藥以后結(jié)石并無(wú)明顯改善。而且結(jié)石在排石過(guò)程中還存在堵塞膽囊管或膽總管的問(wèn)題，有可能誘發(fā)急性膽囊炎或膽管炎。
因此，對(duì)于膽結(jié)石，我們一般不推薦也不反對(duì)藥物治療，但是可能只有少數(shù)泥沙樣結(jié)石以及沒(méi)有鈣化的小結(jié)石患者可能通過(guò)藥物能夠達(dá)到溶石甚至排石的效果。
