葡萄胎是良性疾病，但部分葡萄胎可發(fā)展成妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。其因妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄， 也被稱作水泡狀胎塊。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。前者染色體核型為二倍體，全部來(lái)自父方，部分性葡萄胎染色體核型為三倍體，多余一套染色體核型來(lái)自父方。
葡萄胎b超
于榮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科
2025-03-076346次
概述：
葡萄胎B超表現(xiàn)：
超聲是葡萄胎常用輔助檢查，最好采用經(jīng)陰道彩超。完全性葡萄胎的典型超聲圖像為子宮大于相應(yīng)孕周，無(wú)妊娠囊或胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈落雪狀，水泡較大時(shí)呈蜂窩狀，?？蓽y(cè)到雙側(cè)或一側(cè)卵巢囊腫。子宮動(dòng)脈血流豐富，但子宮肌層內(nèi)無(wú)血流或僅有稀疏血流信號(hào)。部分葡萄胎可在胎盤(pán)部位出現(xiàn)由局灶性水泡狀胎塊引起的超聲圖像改變，有時(shí)還可見(jiàn)胎兒或羊膜腔，胎兒通常畸形。早期葡萄胎妊娠的超聲征象不典型，容易誤診。
葡萄胎的治療：
葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)及時(shí)清宮。清宮前注意有無(wú)休克、子癇前期、甲狀腺功能亢進(jìn)及貧血等并發(fā)癥。清宮應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生操作。采用吸宮術(shù)而不用刮宮術(shù)。吸宮術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作快，出血少、不易穿孔等優(yōu)點(diǎn)。清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過(guò)多、子宮穿孔及感染，并應(yīng)盡可能減少以后惡變的機(jī)會(huì)。通常一次刮宮即可刮凈葡萄胎組織，若有持續(xù)子宮出血或超聲提示有妊娠物殘留，則需要二次刮宮。每次刮出的刮出物必須送組織學(xué)檢查。預(yù)防性化療僅適用于有高危因素和隨訪困難的完全性葡萄胎患者，選用單一藥物，一般為多療程化療至HCG陰性。部分性葡萄胎不作預(yù)防性化療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
b超能看出是葡萄胎嗎B超肯定是可以看出來(lái)，是不是葡萄胎的，這個(gè)主要是針對(duì)完全性葡萄胎。其實(shí)B超仔細(xì)監(jiān)測(cè)，完全性葡萄胎是非常好看的，因?yàn)樗哪莻€(gè)回聲跟孕囊的回聲完全不一樣，有非常明顯的區(qū)別，但是部分性葡萄胎可能就沒(méi)有那么容易發(fā)現(xiàn)了，它只是部分的胎盤(pán)組織，出現(xiàn)了水泡樣增生，當(dāng)然就是說(shuō)它如果說(shuō)表現(xiàn)典型的話B超是可以看出來(lái)的，但是有一些不典型的那種。部分性葡萄胎它是表現(xiàn)成一個(gè)胚胎死亡，或者一個(gè)胚胎稽留流產(chǎn)的現(xiàn)象，這個(gè)是術(shù)后病檢才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
01:07
費(fèi)志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 3221次
-
如何避免葡萄胎這個(gè)是優(yōu)生優(yōu)育學(xué)的問(wèn)題。首先懷孕之前需要做一些夫妻雙方相關(guān)的檢查，甚至一些染色體方面的檢查。剛開(kāi)始懷孕，不會(huì)常規(guī)來(lái)做這些檢查。做好備孕措施，我們主張女性前三個(gè)月吃葉酸，要注意休息，不要抽煙、喝酒、熬夜之類的。當(dāng)你的身體機(jī)能和各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到很好的狀態(tài)，那么你的精子質(zhì)量和卵子質(zhì)量也會(huì)處于一個(gè)比較優(yōu)良的狀態(tài)。
01:05
費(fèi)志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2637次
-
葡萄胎b超葡萄胎b超會(huì)提示宮腔內(nèi)成出點(diǎn)狀或落雪狀圖像，沒(méi)有妊娠囊也沒(méi)有胎兒結(jié)構(gòu)及胎心的心管搏動(dòng)，只能聽(tīng)到子宮血流的雜音，聽(tīng)不到胎心。葡萄胎的確定方式有hcg的測(cè)定，葡萄胎因滋養(yǎng)細(xì)胞增生產(chǎn)生大量的hcg，血清中hcg濃度大大高于正常妊娠時(shí)相應(yīng)的月份，可以用這種差別來(lái)做葡萄胎的輔助診斷。超聲檢查根據(jù)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血子宮異常增大變軟，子宮五個(gè)月妊娠大小摸不到胎體，聽(tīng)不到胎心沒(méi)有胎動(dòng)就考慮為葡萄胎，如果在陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀的組織，葡萄胎的診斷基本可以確定，建議及時(shí)去?？漆t(yī)院做相應(yīng)的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
范阿童
副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院
2018-11-29 4118次
-
b超怎么確診葡萄胎葡萄胎彩超是常用的輔助檢查方法，最好采用陰道彩色多普勒超聲檢查。完全性葡萄胎的典型超聲影像學(xué)表現(xiàn)明顯大于相應(yīng)的孕周，無(wú)妊娠囊或者是胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈落雪狀，若水泡較大而形成大小不等的回聲區(qū)，則呈蜂窩狀。子宮壁薄，但回聲連續(xù)，無(wú)局灶性透聲區(qū)。?？蓽y(cè)到兩側(cè)或一側(cè)卵巢囊腫，多房囊壁薄，內(nèi)見(jiàn)部分纖細(xì)分隔。彩色多普勒超聲檢查可見(jiàn)子宮動(dòng)脈血流豐富。但子宮肌層內(nèi)無(wú)血流或僅稀疏星點(diǎn)狀血流信號(hào)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
董麗娟
主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-04-08 1714次
-
葡萄胎和惡性葡萄胎是什么病情分析：葡萄胎和惡性葡萄胎都屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。葡萄胎屬于良性病變，一般僅限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，一般也不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎，惡性程度較高，檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)子宮肌壁有大小不等、深淺不一的水泡狀組織，可侵入肌層或轉(zhuǎn)移至近處或遠(yuǎn)處的器官，容易引起腹腔內(nèi)大出血。意見(jiàn)建議：女性如果出現(xiàn)葡萄胎或者惡性葡萄胎，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的進(jìn)行治療，不可大意，以免貽誤病情，導(dǎo)致病情加重。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2022-04-21 1801次
-
b超能看出是葡萄胎嗎病情分析：葡萄胎是可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行檢查的，B超檢查顯影成落雪狀，但是葡萄胎還應(yīng)該進(jìn)行血hcg、生化檢查、基因檢測(cè)等檢查。意見(jiàn)建議：懷孕以后，如果出現(xiàn)了陰道流血等異常情況，要及時(shí)的去就診，病人還會(huì)表現(xiàn)為子宮的異常增大，變軟，出現(xiàn)這些情況也要及時(shí)的去就診。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-01-31 1201次
-
b超怎么確診葡萄胎葡萄胎彩超是常用的輔助檢查方法，最好采用陰道彩色多普勒超聲檢查。完全性葡萄胎的典型超聲影像學(xué)表現(xiàn)明顯大于相應(yīng)的孕周，無(wú)妊娠囊或者是胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈落雪狀，若水泡較大而形成大小不等的回聲區(qū)，則呈蜂窩狀。子宮壁薄，但回聲連續(xù)，無(wú)局灶性透聲區(qū)。常可測(cè)到兩側(cè)或一側(cè)卵巢囊腫，多
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 202次
-
葡萄胎的B超表現(xiàn)葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種，是滋養(yǎng)細(xì)胞增生絨毛間質(zhì)水腫形成大小不等囊壁薄的水泡，分完全性和部分性葡萄胎。葡萄胎的B超表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：一、子宮增大超過(guò)妊娠月份。二、子宮腔內(nèi)出現(xiàn)密集水泡暗區(qū)呈蜂窩狀，合并宮腔出血的時(shí)候可以看到不規(guī)則的液性區(qū)。三、完全性葡萄胎宮腔內(nèi)沒(méi)有胎兒和胎盤(pán)的影像，部分性
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2021-12-03 447次
