早產(chǎn)是指孕達(dá)28周而未達(dá)到37周即分娩。而先兆早產(chǎn)指有規(guī)則或不規(guī)則宮縮,伴宮頸管進(jìn)行性縮短。早產(chǎn)的先兆表現(xiàn)缺乏特異性.難以識別真假早產(chǎn),容易造成過度診斷和過度治療。另有些早產(chǎn)發(fā)生之前并沒有明顯的臨床表現(xiàn),容易漏診。因此,有必要對有高危因素的孕婦進(jìn)行早產(chǎn)預(yù)測以評估早產(chǎn)的風(fēng)險。
先兆性早產(chǎn)
概述:
早產(chǎn)可能性判斷:
1.經(jīng)明道超聲宮頸長度測定妊娠24周前宮預(yù)長度<25m或官預(yù)內(nèi)口漏斗形成伴有宮頸縮短,提示早產(chǎn)風(fēng)險增大;2.尤其對官須長度<15mm和>30m的陽性和陰性預(yù)測價值更大。
2.宮頸分泌物生化檢測超聲檢測宮頸長度在20 - 30mm之間,對早產(chǎn)的預(yù)測價值還不確定,可進(jìn)一步做宮頸分泌物的生化指標(biāo)檢測,檢測指標(biāo)包括:胎兒纖連蛋白(IFN)、、磷酸化胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白UnCFP胎盤a微球蛋白I,其中胎兒纖連蛋白的明性預(yù)測價值更大。
治療:
1.適當(dāng)休息:宮縮不強(qiáng),只需適當(dāng)減少活動的強(qiáng)度和避免長時間站立即可。
2.促胎肺成熟治療,妊娠<35 周,1周內(nèi)有可能分娩的孕婦,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素促胎兒肺成熟。方法:地塞米松注射液6mg肌內(nèi)注射,每12小時一次,共4次:或倍他來松注射液12mg肌內(nèi)注射,24小時后再重復(fù)次。 如果用藥后超過2周,仍存在<34周早產(chǎn)可能者,可重復(fù)一個療程。
3.抑制宮縮治療,如硫酸鎂4-5g靜脈注射或快速滴注,隨后1-2g/h緩慢滴注12小時,一般用藥不超過48h。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
先兆早產(chǎn)是什么意思先兆早產(chǎn)也就是指孕28周到37周之間出現(xiàn)分娩的征兆,叫先兆早產(chǎn)。孕期往往隨著子宮的脹大可以出現(xiàn)一些生理性的宮縮,如果不頻繁,1天有3、5次,都是正常的生理宮縮,不必緊張。如果是一天內(nèi)出現(xiàn)了規(guī)律的宮縮,比如10來分鐘有一次宮縮,甚至?xí)r間還比較長,同時又有些不適的癥狀,要馬上到醫(yī)院來,這就是早產(chǎn)的先兆。如果有規(guī)律宮縮,宮口還沒有完全開大,但是也有宮頸管的展平,要根據(jù)情況要在醫(yī)院要給予處理,要抑制子宮收縮,盡量給予保胎。01:06
-
先兆性流產(chǎn)怎么保胎先兆性流產(chǎn)大多與懷孕者體質(zhì)和體內(nèi)孕激素水平偏低有關(guān),基本上通過傳統(tǒng)中醫(yī)調(diào)理身體氣血陰陽能增強(qiáng)懷孕者的體質(zhì)和體外補(bǔ)充孕激素能提高保胎率。傳統(tǒng)中藥調(diào)理保胎是常見的保胎治療方式,在中醫(yī)的辨證下給予對癥的中醫(yī)加以調(diào)理,其中以脾腎兩虛證型導(dǎo)致先兆流產(chǎn)最為多見,針對脾腎兩虛、沖任不固導(dǎo)致流產(chǎn),可以服用具有滋腎固腎,益氣養(yǎng)血功效的中藥,如滋腎育胎丸等加以調(diào)理,滋腎育胎丸方中含有菟絲子、人參、巴戟天、阿膠、熟地黃等共15味具有補(bǔ)腎健脾,益氣培元,養(yǎng)血安胎功效的中藥組方,通過調(diào)理機(jī)體腎的陰陽,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì)。同時,對于因體內(nèi)孕激素水平過低導(dǎo)致,還需要體外補(bǔ)充孕激素,如黃體酮軟膠囊等,提高體內(nèi)孕激素水平,能有效提高保胎率。先兆流產(chǎn)接受藥物保胎治療時,同時還要注意平時避免勞累,要保證絕對的臥床休息,禁止性生活,并定期復(fù)診溝通用藥后身體狀況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方式和劑量等。如需使用滋腎育胎丸,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
-
先兆早產(chǎn)吃什么所謂的先兆早產(chǎn)就是女性在懷孕28-37周間出現(xiàn)腹部發(fā)緊、發(fā)硬,同時還可能會伴有見紅或者是黏液栓的排出,由于先兆早產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展就可能會成為正式臨產(chǎn),所以在發(fā)現(xiàn)以后往往需要住院進(jìn)行保胎治療。這時飲食上其實沒有特別大的禁忌,但是建議要盡量清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物,可以吃精瘦肉、牛肉,也可以吃魚蝦。同時還可以吃新鮮的蔬菜和水果來補(bǔ)充身體的營養(yǎng),以促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育。但是盡量不要吃干鍋、火鍋、麻辣燙等,以免食用后導(dǎo)致便秘或者上火,從而使早產(chǎn)加重。語音時長 01:12”
-
先兆早產(chǎn)如何保胎對于懷孕28-37周內(nèi)的女性,如果出現(xiàn)子宮收縮甚至是下腹部疼痛表現(xiàn),就考慮是先兆早產(chǎn)。由于先兆早產(chǎn)的具體癥狀不同,所以其保胎的方法就會有所差異。如果只是單純出現(xiàn)腹部發(fā)緊發(fā)硬,沒有明顯的見紅現(xiàn)象,就可以考慮靜脈滴入硫酸鎂來抑制子宮收縮進(jìn)行保胎治療。但如果女性在出現(xiàn)腹部發(fā)緊發(fā)硬疼痛的同時還伴有少量的陰道出血,這時常常需要靜脈輸入止血藥來進(jìn)行止血治療,同時長時間輸入硫酸鎂抑制宮縮進(jìn)行保胎。語音時長 01:12”
-
先兆性早產(chǎn)吃什么病情分析:先兆早產(chǎn)在飲食上沒有什么特別注意的,以清淡易消化為主,但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下的使用藥物,比如口服硫酸舒喘靈、黃體酮等藥物進(jìn)行保胎。意見建議:出現(xiàn)胎動異常、腹痛、陰道流血、陰道流水等情況,需要立即到醫(yī)院就診,不可自行在家使用藥物。并且需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),完善各項檢查項目,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理,以免先兆早產(chǎn)變成不可逆轉(zhuǎn)的早產(chǎn)。
-
先兆性早產(chǎn)怎么安胎病情分析:先兆性早產(chǎn),首先要注意適當(dāng)休息,盡量減少活動的強(qiáng)度和避免長時間站立。保持平衡的心態(tài),不要情緒過于緊張。應(yīng)用抑制宮縮的藥物,宮縮比較頻繁需要住院保胎應(yīng)用藥物,根據(jù)出現(xiàn)早產(chǎn)的孕周來決定是否應(yīng)用促胎肺成熟的藥物,如果在35周之前并且評估一周內(nèi)有可能分娩的孕婦,會使用糖皮質(zhì)激素,促胎兒肺成熟。意見建議:建議出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的孕婦一定要不要過于緊張,要保持精神心理,壓力不要太大。飲食上少食多餐,可以吃一些容易消化的食物,比如新鮮的蔬菜和水果。
-
先兆早產(chǎn)如何保胎當(dāng)女性在懷孕以后,胎兒有早產(chǎn)的征兆,一定要及時的進(jìn)行保胎。在保胎的時候,除了要注意休息以外,也要減少活動,禁止性生活,除此之外盡量減少陰道的檢查,避免刺激子宮;而且在這個時候也不要太過緊張了,如果是由于黃體酮的原因造成的,可以吃一些補(bǔ)充黃體酮的藥物或者是肌肉注射絨毛膜促性腺激素進(jìn)行治療,都可以很好的
-
先兆早產(chǎn)和早產(chǎn)臨產(chǎn)的區(qū)別先兆早產(chǎn)和早產(chǎn)臨產(chǎn)的區(qū)別在于發(fā)生的原因不同、癥狀表現(xiàn)不同等。1、發(fā)生的原因不同:先兆早產(chǎn)一般與孕婦的不良生活習(xí)慣有關(guān),可能會發(fā)生在情緒過于激動的時候,也有可能會發(fā)生在劇烈活動之后,而早產(chǎn)臨產(chǎn)一般發(fā)生在先兆早產(chǎn)之后,如果沒有及時治療先兆早產(chǎn),可能就會引起早產(chǎn)臨產(chǎn)。2、癥狀表現(xiàn)不同:先兆早產(chǎn)一般是指懷孕