甲狀腺功能減退癥，簡稱“甲減”，是由于各種原因導致低甲狀腺激素血癥或者甲狀腺激素抵抗而引起的全身低代謝綜合征。病理特征是黏多糖在組織和皮膚堆積，表現為黏液性水腫。臨床可以分為原發性、中樞性以及甲狀腺激素抵抗綜合征三大類，常見原因有自身免疫、甲狀腺手術以及放射治療等。臨床治療以補充左甲狀腺激素為主。
甲狀腺功能減退
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-076191次
概述：
對癥用藥建議：
1、左甲狀腺激素治療：此藥通常需要終身服藥，治療的目的是將血清中的TSH和甲狀腺激素水平恢復到正常水平，劑量隨著年齡、病情以及個體差異而定。常用藥物是甲狀腺片、左甲狀腺素，以早晨服藥療效最佳。如果伴有缺血性心肌病的患者，起始劑量應該比較小，調整劑量的速度不能過快，防止誘發和加重心臟病。
2、對癥治療：對于中、晚期重型的患者，可能會出現黏液水腫性昏迷，臨床應該立即補充甲狀腺激素，以靜脈注射T3為首選，直達患者癥狀改善，清醒后改為口服藥物。此外還要吸氧、保持體溫、保持呼吸道通暢、必要時氣管插管，并積極控制感染、控制心力衰竭等。
預后：
癥狀較輕的患者經過補充甲狀腺激素治療，預后都比較好，少數出現黏液水腫性昏迷的患者預后較差。
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