布地奈德是一種局部的有抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。可以應(yīng)用于非激素依賴性或者激素依賴性的哮喘急性發(fā)作，急性支氣管炎，慢性支氣管炎，感冒后干咳等患者。其主要的藥理機(jī)制是抑制了炎癥因子的釋放，并且抑制了細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，從而在哮喘的治療當(dāng)中起到了重要的作用，并且布地奈德作為吸入制劑，只局部作用于呼吸道，因此它所帶來的全身副作用，比口服的激素要更加小，在兩歲以上兒童兒童及孕婦都可以使用。
布地奈德霧化吸入
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-2736188次
概述：
用法用量：
布地奈德的用法需要根據(jù)不同患者的情況進(jìn)行制定，其用法和用量需在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。對于嚴(yán)重哮喘或者當(dāng)停用，或者減量口服激素的患者，布地奈德的開始劑量，成人一般一天200微克，早晚各一次，在病情嚴(yán)重時(shí)一天可以吸入四次，每次200微克，一共800微克一天。對于兩歲到七歲的兒童，一天吸入200到400微克，可以分為2到4次吸入，對于七歲以上的兒童一日共吸入200到800微克，可以分為2到4次吸入。
不良反應(yīng)：
布地奈德作為局部使用的激素，在使用之后應(yīng)注意漱口。一般的不良反應(yīng)常見于局部的恐怖刺激，聲音嘶啞，咳嗽。局部的口咽部有念球菌感染。部分患者會(huì)有過敏反應(yīng)，如出現(xiàn)皮膚皮疹，蕁麻疹，支氣管痙攣等。
以上內(nèi)容僅供參考
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布地奈德霧化的作用吸入用布地奈德混懸液應(yīng)經(jīng)合適的霧化器給藥，是吸入用脂溶性糖皮質(zhì)激素，治療哮喘的主要機(jī)制就是消除呼吸道過敏性炎癥，布地奈德具有較強(qiáng)的局部拮抗和消除呼吸道過敏性炎癥作用和全身副作用較少的特點(diǎn)，較適合兒童使用。研究表明布地奈德氣道抗炎強(qiáng)度是氫化考地松600倍，是地塞米松20-30倍，而且吸入布地奈德局部作用強(qiáng)，吸收較少，因此吸入較少劑量布地奈德即可產(chǎn)生較強(qiáng)的氣道局部抗過敏性炎癥作用，而且副作用較少。所以布地奈德常用于霧化等局部使用。
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霧化布地奈德的作用布地奈德是一種具有局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，適用于糖皮質(zhì)激素依賴性或非依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。而霧化本身只是一種給藥方式，霧化吸入法是呼吸系統(tǒng)疾病的重要治療手段，與口服及靜脈用藥相比，霧化吸入因藥物直接作用于靶細(xì)胞，具有起效快、效果好、全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。布地奈德混懸液是目前國內(nèi)唯一可以用于霧化的糖皮質(zhì)激素類型。對支氣管哮喘的治療效果較好。但由于布地奈德混懸液是個(gè)處方藥，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安全用藥。
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布地奈德霧化布地奈德霧化是一種常見的給藥方法，它能夠最大程度的使藥物達(dá)到病癥的部位，非常適合孩子使用。對于寶寶來說。也可以使用這種藥物來進(jìn)行治療。在預(yù)防咳嗽治療支氣管炎方面的效果都是不錯(cuò)的。需要注意的是，寶寶肺炎的話光做霧化是不能完全好的，必須要配合輸液或者是口服藥物治療。因?yàn)殪F化本身的只是一種給藥的方式，是將需要的藥用專用儀器轉(zhuǎn)換為霧狀送入口中，使藥直接進(jìn)入口腔、嗓子，寶寶沒有太大的痛苦，比起靜脈及口服用藥效果更直接，而且的副作用更少。肺炎會(huì)導(dǎo)致氣道的分泌增多，對于寶寶來說，排分泌物的能力比較差。不過通過霧化吸入，這些藥物直接作用于其道，有利于分泌物的排出，也有利于炎癥的治療。一般效果是比較明顯的，尤其是痰多的寶寶效果非常明顯，因?yàn)樵谧鲮F化的藥物里面大多還有抗生素。分解粘痰的藥物及擴(kuò)張支氣管兒，而利于痰液排出的藥物。不過要注意的是，癥狀減輕后就立刻停止使用霧化，切勿依賴，霧化必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以上介紹的是布地奈德霧化。語音時(shí)長 1:39”
孫明麗
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布的奈德霧化吸入作用臨床上使用布地奈德的頻率是非常高，屬于吸入性布地奈德混懸液。臨床上主要用于支氣管哮喘，可以替代和減少口服類固醇治療。同時(shí)給予類固醇治療不適合時(shí)，吸入布地奈德混懸液是一個(gè)很好的治療方法。臨床上用布地奈德時(shí)，一定要給予患者進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)告知病人，布地奈德是一種預(yù)防治療藥物，必須常規(guī)使用，作為緩解急性哮喘發(fā)作時(shí)不應(yīng)單獨(dú)使用，考慮到個(gè)別的需要，指導(dǎo)病人根據(jù)個(gè)人情況正確的使用布地奈德吸入液。一般情況下，對于同時(shí)采用吸入支氣管擴(kuò)張劑的病人，建議在使用布地奈德前先用支氣管擴(kuò)張劑，以便增加進(jìn)入支氣管的布地奈德藥量，在使用兩種吸入劑之間應(yīng)間隔幾分鐘。布地奈德在臨床上主要是治療一些支氣管哮喘疾病，霧化的目的是將藥物達(dá)到局部作用，效果會(huì)更好，起作用較快。語音時(shí)長 2:01”
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布的奈德霧化吸入作用常用的激素霧化吸入藥物有，氟替卡松，布地奈德，二丙酸倍氯米松等。布地奈德應(yīng)用尤其廣泛，具有局部用藥抗炎效果好，吸入布地奈德混懸液，主要治療支氣管哮喘。對于氣管內(nèi)有過多黏液分泌物的病人，使用布地奈德效果尤其明顯，許多情況下，吸入布地奈德，可以完全替代口服皮質(zhì)類固醇藥物。部分病人需維持低劑量的口服類固醇
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布地奈德霧化化痰嗎布地奈德霧化通常不能化痰，如果出現(xiàn)了痰液增多的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，應(yīng)用其他藥物進(jìn)行治療。布地奈德為腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，常用的劑型有粉霧劑、氣霧劑、鼻噴霧劑等，此藥物具有較強(qiáng)的抗過敏和抗炎的作用，應(yīng)用這種藥物之后，能夠降低氣道對組胺和乙酰膽堿的反應(yīng)，對治療支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎有一定的作用。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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