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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9000次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12273次

• 胃十二指腸潰瘍并發(fā)癥
  胃十二長潰瘍也叫做消化性潰瘍，四大并發(fā)癥：出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血、穿孔、幽門梗阻胃和十二指腸所共同擁有的并發(fā)癥，癌變僅僅是對于胃潰瘍而已。下面我們分別講一下這四大并發(fā)癥。出血，上消化道出血的原因最常見的就是消化性潰瘍，發(fā)生率非常高可以達到25%到35%左右。第二大并發(fā)癥穿孔，最常見被穿透的器官就是胰腺，典型的表現就是突然的上腹疼痛疼痛很劇烈而且持續(xù)加劇迅速向整個腹部蔓延，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，患者有時候還可以有休克的表現。第三，幽門梗阻，它的主要表現是嘔吐，嘔吐的次數不多，但是每次嘔吐的量非常多，嘔吐之后癥狀可以明顯緩解，嘔吐物里面還有發(fā)酵性的宿食，同時還可以伴有反酸噯氣。第四，癌變，胃潰瘍才有癌變的風險，十二指腸潰瘍幾乎沒有癌變的風險，癌變容易發(fā)生在潰瘍的邊緣。
  語音時長 1:38”
  杜進璇 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-08-03 3483次

• 十二指腸潰瘍并發(fā)癥
  隨著抑酸藥物的發(fā)展和對幽門螺旋桿菌治療的廣泛開展，十二指腸的并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降，目前十二指腸的并發(fā)癥，主要包括上消化道出血，穿孔，還有梗阻。1、出血，是十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者可以表現為大便潛血或者是黑便，重者可以出現嘔血，甚至失血過多而危及生命。2、穿孔，十二指腸的急性穿孔多位于十二指腸球部，以前壁更多見，發(fā)生后可以出現腹膜炎的表現，比如腹肌強直，腹部的壓痛和反跳痛等等，如果穿孔發(fā)生在后壁，可以因為穿孔被包裹癥狀不典型。3、梗阻，反復的潰瘍還容易引起瘢痕組織形成，瘢痕組織的收縮，會導致胃出口梗阻引起胃主流，表現為上腹部飽脹以及嘔吐。
  語音時長 1:33”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3639次

• 十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥
  消化性潰瘍容易出現并發(fā)癥，比如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病，占所有病人的50%，而十二指腸球部的潰瘍比胃潰瘍更容易發(fā)生。當潰瘍向深處發(fā)展穿透潰瘍腸壁的時候，可以發(fā)生穿孔。幽門梗阻是由十二指腸球部潰瘍引起，炎性水腫和平滑肌的痙攣，導致暫時性的梗阻。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1701次

• 十二指腸潰瘍有哪些并發(fā)癥
  病情分析：十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發(fā)癥，也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時十二指腸前壁潰瘍容易穿孔；慢性穿孔時，十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連，穿孔時胃腸內容物并不流入腹腔，又稱為穿透性潰瘍。意見建議：輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解；必要時可以做內鏡下的止血治療，效果不佳可選擇介入或外科手術治療。在急性穿孔時需要手術治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

  2020-02-29 1401次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發(fā)癥，根據國內資料胃部分切除術后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術后近期并發(fā)癥大多與手術操作有關，術后遠期并發(fā)癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血：1、腹腔內出血：大多數是由于手術止血不完善，或某一血管的結扎線脫落所致，一旦確定應立即手術。2、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 859次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發(fā)癥
  胃十二指腸潰瘍術后，患者可能會面臨多種并發(fā)癥的風險。這些并發(fā)癥包括但不限于出血、吻合口瘺、胃癱以及術后感染等。為確保患者術后順利恢復，必須采取一系列預防和治療措施。1、術后出血術后出血是常見的并發(fā)癥之一。為防止出血，手術過程中應仔細止血，術
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-02-24 0次