甲狀腺癌沒有好壞之分，惡性程度有高低之分，甲狀腺癌是甲狀腺常見的惡性腫瘤。
甲狀腺癌大致可分為三類:
1、乳頭狀腺癌，約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，惡性程度低，生長緩慢，主要轉移至頸部淋巴結，有時原發(fā)癌很小，不易察覺，病人常常較年輕。
2、濾泡狀腺癌，約占20%，惡性程度中等，生長較快，主要經(jīng)血行轉移至骨和肺，多見于中年人。
3、未分化型癌，約占15%，惡性程度高，早期即可轉移至頸部淋巴結，亦常經(jīng)血行轉移至骨和肺，多見于老年人。
甲狀腺癌是好癌嗎?
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-12-2513024次
概述：
臨床表現(xiàn):
早期多無明顯癥狀，只是在甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)質硬而不光滑腫塊，或多年存在的甲狀腺單發(fā)結節(jié)，突然迅速增大、變硬，活動度降低。晚期常壓迫喉返神經(jīng)、氣管及食管，出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難或吞咽困難等。如壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)同側瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球下陷等。
在部分病人原發(fā)癌塊不明顯，而以頸部淋巴結腫大，骨和肺的轉移癌出現(xiàn)在先。因此如發(fā)現(xiàn)上述部位轉移癌時應考慮其原發(fā)病灶可能在甲狀腺，而加以詳細檢查。
治療:
1、乳頭狀腺癌惡性程度低，如果頸部淋巴結沒有轉移可將患葉切除或連同峽部全部切除，術后五年治愈率可達90%。
2、濾泡狀腺癌的早期，治療原則與乳頭狀腺癌相同。如果有頸部淋巴結轉移，行淋巴結清除。如果已有遠處轉移，不但將患葉切除及同側頸部淋巴結清除，而且應同時切除全部健葉，然后可在術后治療遠處轉移灶。
3、未分化癌，惡性程度高，早期出現(xiàn)壓迫癥狀或遠處轉移，手術治療可致癌擴散，其攝取放射性碘極少，不能達到治療目的可試用鐳和深度X線放射治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺癌是原位癌嗎甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒有出現(xiàn)轉移擴散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒有突破基底膜，嚴格來說原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時通過甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術為首選。術后輔以內(nèi)分泌治療，必要時選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。
01:33
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-29 7512次
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18023次
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甲狀腺癌是原位癌嗎甲狀腺癌并不一定都是原位癌。原位癌指的是腫瘤細胞沒有侵犯基底膜而向下生長，還不能稱為癌。甲狀腺癌里邊有一部分屬于是原位癌最早期的病變，經(jīng)過手術切除之后，可以達到完全治愈的目的。但是如果說腫瘤細胞突破基底膜向下浸潤，就不屬于原位癌，根據(jù)它的病理類型，可以分為甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺濾泡癌，甲狀腺未未分化癌。具體的分期還要根據(jù)有沒有淋巴結轉移，腫瘤大小以及有沒有遠處轉移來進行分期。所以說，并不是所有的甲狀腺癌都是原位癌，我們一定要根據(jù)患者的病情，影像來進行具體的分析。語音時長 01:14”
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學淮河醫(yī)院
2019-12-10 8305次
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甲狀腺癌真的是懶癌嗎甲狀腺癌和懶癌沒有明顯關系，因此甲狀腺癌不是懶癌。引起甲狀腺癌的原因主要包括以下幾方面：首先，考慮是由于機體內(nèi)分泌功能紊亂導致。多由于平時生活不規(guī)律，工作生活壓力大，或者情緒急躁等，進而導致機體甲狀腺素分泌紊亂，引起甲狀腺內(nèi)結構改變而形成甲狀腺癌；第二方面原因，考慮是由于遺傳因素引起甲狀腺癌，有5%-10%左右的甲狀腺癌，有明顯的家族史；第三方面引起甲狀腺癌的重要原因，還包括既往有x線以及放射性物質接觸史，由于放射性物質可以促進甲狀腺內(nèi)組織結構改變而引起癌變。一旦確診為甲狀腺癌，就需要及時行手術治療，但是甲狀腺癌和懶癌沒有明顯關系。語音時長 01:14”
王勇
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-11-20 5245次
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甲狀腺癌是好癌嗎?病情分析：甲狀腺癌不是好癌，在臨床上是一種非常常見的甲狀腺內(nèi)的惡性腫瘤。期間可能惡性程度不是很高，但是也會對病人的健康造成非常嚴重的損傷。期間大多數(shù)的病人都是以手術治療的方式為主的。意見建議：建議經(jīng)濟條件比較好的病人可以考慮腹腔鏡手術進行治療，然后要好好休息。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-04 1702次
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甲狀腺癌是原位癌嗎病情分析：通常情況下甲狀腺癌在臨床上不是屬于原位癌的，原位癌主要指的就是沒有通過一些基底膜并且損傷到周圍的組織和器官的一種惡性腫瘤，期間患有甲狀腺癌的病人最好是及時的進行手術切除的治療。意見建議：建議病人最好是再做一些穿刺活檢來進行排除，然后必要時應該給予放化療的處理。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-16 2702次
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甲狀腺癌真的是懶癌嗎甲狀腺癌和懶癌沒有明顯關系，因此甲狀腺癌不是懶癌。引起甲狀腺癌的原因主要包括以下幾方面：首先，考慮是由于機體內(nèi)分泌功能紊亂導致。多由于平時生活不規(guī)律，工作生活壓力大，或者情緒急躁等，進而導致機體甲狀腺素分泌紊亂，引起甲狀腺內(nèi)結構改變而形成甲狀腺癌；第二方面原因，考慮是由于遺傳因素引起甲狀腺癌，有5%
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 221次
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甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌嗎甲狀腺乳頭狀癌也是甲狀腺癌當中的一種，只不過是說甲狀腺乳頭狀癌比較少見，最常見的甲狀腺癌是甲狀腺髓樣癌。不管是哪一種類型的甲狀腺癌，都是需要早期發(fā)現(xiàn)早期治療的，否則病情有可能出現(xiàn)變化，比如說可以出現(xiàn)癌細胞的擴散，這個時候治療起來就比較困難，所以一般建議患者一旦發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌要進行早期的治療，一般優(yōu)先
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 364次
