一般來(lái)講，闌尾位于右髂窩內(nèi)，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)引起右下腹部的疼痛，但是也不全然。因?yàn)殛@尾是一端游離在腹腔內(nèi)，因此盲端位置多變，炎癥時(shí)疼痛的部位也不確定，但是大多數(shù)闌尾炎時(shí)，疼痛位于右下腹，壓痛點(diǎn)（又稱麥?zhǔn)宵c(diǎn)）位于臍與右髂前上棘連線的中外三分之一交點(diǎn)處，且疼痛存在轉(zhuǎn)移性，可由臍周或者上腹部轉(zhuǎn)至右下腹，因此在診斷疾病是否是闌尾炎時(shí)，轉(zhuǎn)移性右下腹痛這一癥狀尤為重要。
闌尾炎是哪邊疼
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2018-12-2683239次
概述：
診斷依據(jù)：
最重要的診斷依據(jù)即查體所示，查體右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛，可伴有反跳痛及肌緊張，即可診斷。輔助檢查中，查血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞百分比升高，CRP升高（老年體弱者及免疫缺陷者白細(xì)胞可不高）。查超聲、CT可見(jiàn)闌尾周?chē)装Y表現(xiàn)。有時(shí)尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞及白細(xì)胞。腹腔鏡下檢查是最準(zhǔn)確的方法，可同時(shí)進(jìn)行診斷及治療。鋇劑灌腸檢查一般用于沒(méi)有明顯急性闌尾炎發(fā)作的慢性闌尾炎患者，還可排除慢性結(jié)腸炎等疾病。
治療意見(jiàn)：
手術(shù)治療為首選，不存在手術(shù)禁忌時(shí)，最好行外科手術(shù)治療。也可非手術(shù)治療，用抗生素控制感染。當(dāng)合并急性腹膜炎、闌尾周?chē)撃[時(shí)，應(yīng)先行保守治療，帶炎性腫塊小時(shí)后，再行擇期手術(shù)治療，一般于炎癥消退的3個(gè)月后。同時(shí)給予患者補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)酸堿平衡等支持治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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闌尾炎是怎么疼的闌尾炎屬于炎癥表現(xiàn)，闌尾炎的疼痛早期多為上腹部胃脹痛、鈍痛，甚至可以伴隨惡心、嘔吐或發(fā)熱等臨床癥狀，典型的疼痛為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。右下腹為闌尾所在部位，臍與右側(cè)髂前上棘連線中外1/3處，為成人常見(jiàn)闌尾的體表投影處，查體時(shí)在此部位按壓可以刺激闌尾，引起疼痛。化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎、闌尾穿孔、闌尾膿腫甚至可以出現(xiàn)腹膜炎體征，出現(xiàn)壓痛之外的反跳痛。闌尾炎的疼痛和腹腔臟器神經(jīng)發(fā)育的平面有關(guān)系，右下腹為闌尾炎的固定壓痛點(diǎn)，可以出現(xiàn)鈍痛、刺痛，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)絞痛、刀割樣疼痛，查體時(shí)觸壓明顯壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛，此時(shí)表明闌尾炎癥進(jìn)行性持續(xù)發(fā)展，應(yīng)盡早手術(shù)治療。
01:41
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 4839次
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小兒闌尾炎是怎樣疼的小兒闌尾炎目前來(lái)說(shuō)，疼痛確實(shí)是最主要的表現(xiàn)。在開(kāi)始小兒闌尾炎主要體現(xiàn)在，是以孩子精神反應(yīng)減弱，然后發(fā)熱情況，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹部的疼痛，主要表現(xiàn)臍周的疼痛，這是最為常見(jiàn)的。因?yàn)閷?duì)于人體的，腹腔內(nèi)的炎癥來(lái)說(shuō)，定位不準(zhǔn)確，它主要表現(xiàn)就是臍周疼痛為主，當(dāng)如果說(shuō)早期沒(méi)有得到控制，闌尾炎會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，繼續(xù)進(jìn)展的情況下，會(huì)逐步出現(xiàn)由臍部疼痛，轉(zhuǎn)移到右下腹疼痛的一個(gè)過(guò)程。所以這種轉(zhuǎn)移痛，是對(duì)于闌尾炎判斷的主要臨床表現(xiàn)。我們需要到醫(yī)院，進(jìn)行專科的查體，然后進(jìn)行闌尾部位的按壓，會(huì)出現(xiàn)壓痛及反跳痛。這種預(yù)示著，就是已經(jīng)出現(xiàn)腹膜炎的癥狀，我們需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 3893次
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闌尾炎是哪邊疼闌尾炎在外科是比較常見(jiàn)的一種急腹癥，闌尾炎法疼痛其實(shí)就是平說(shuō)的肚子疼，它的特點(diǎn)主要是在于疼痛的部位，是發(fā)生改變和漂移的，一開(kāi)始腹痛一般在上腹部和臍周，大約七八個(gè)小時(shí)如果不緩解的話會(huì)像有向右下腹部進(jìn)行轉(zhuǎn)移，這時(shí)轉(zhuǎn)移的部位比較固定，就是在右下腹部，在髂前上棘和肚臍連線的外三分之一，這個(gè)就是平說(shuō)的闌尾炎的固定壓痛點(diǎn)。所以說(shuō)闌尾炎的特點(diǎn)就是闌尾炎疼痛的特點(diǎn)，就是疼痛不斷的轉(zhuǎn)移，但是有一個(gè)固定的壓痛點(diǎn)，這是它疼痛的一個(gè)比較突出的特點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-10 5013次
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闌尾炎哪邊疼闌尾炎的疼痛大部分的表現(xiàn)為，臍周轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，就是發(fā)病的時(shí)候首先是肚臍周?chē)弁矗缓箅S著時(shí)間的變化而轉(zhuǎn)移到右下腹持續(xù)疼痛。疼痛一般為持續(xù)性的，呈陣發(fā)性的加劇，在右下腹會(huì)有壓痛點(diǎn)，比較明顯，所以人們往往認(rèn)為右下腹的壓痛就是闌尾炎。但是闌尾炎也不一定完全是右下腹疼痛，應(yīng)該與右側(cè)的輸尿管結(jié)石相互鑒別。對(duì)于患者的診斷應(yīng)該行b超檢查，然后排除闌尾炎或者輸尿管結(jié)石。對(duì)于女性的患者，要排除婦科疾病相鑒別，尤其在育齡的女性，更應(yīng)該引起重視，尤其是發(fā)生在右側(cè)的輸卵管的宮外孕或者右側(cè)卵巢黃體破裂，右側(cè)的卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，再就是盆腔炎、附件炎等引起的右下腹疼。所以說(shuō)闌尾炎主要是右下腹疼痛，但是要與輸尿管結(jié)石以及婦科疾病相互鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 2628次
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闌尾炎是哪邊疼闌尾炎典型的表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，因此闌尾炎是右下腹疼痛。闌尾炎早期會(huì)表現(xiàn)為上腹部疼痛，約六小時(shí)以后會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部。闌尾炎的發(fā)病原因主要是平時(shí)飲食不規(guī)律，或者進(jìn)食辛辣、刺激食物等導(dǎo)致闌尾腔被糞石堵塞進(jìn)而引起闌尾炎。
王勇
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-24 2902次
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闌尾炎是小腹哪邊疼病情分析：闌尾炎發(fā)病時(shí)一般表現(xiàn)在右側(cè)的下腹部疼痛比較明顯，臨床當(dāng)中一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，最后固定在右下腹部持續(xù)加重的一個(gè)過(guò)程。意見(jiàn)建議：闌尾炎疼痛比較明顯，診斷明確最好是選取外科手術(shù)治療的方案，包括傳統(tǒng)的切口手術(shù)以及應(yīng)用腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥也相對(duì)較少。如果形成闌尾周?chē)撃[，最好是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021-05-07 701次
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闌尾炎哪邊疼闌尾是位于盲腸下端后內(nèi)側(cè)的一條蚓狀盲管，長(zhǎng)約5-10cm，直徑0.5-07cm。其疼痛在右側(cè)下腹部，腹部投影相當(dāng)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即右髂前上棘至臍連線中外1/3交點(diǎn)處。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-05-10 3177次
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闌尾炎是哪邊闌尾炎發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，是外科常見(jiàn)的一個(gè)急腹癥。闌尾炎的定位方法是人體的右髂前上棘和臍連線的外上三分之一處，從盲腸的前面的結(jié)腸帶往下尋找就能夠找到闌尾的根部。這個(gè)位置也被稱作是麥?zhǔn)宵c(diǎn)，是闌尾切除術(shù)的一個(gè)重要的定位。引發(fā)闌尾炎有幾大因素，列如：細(xì)菌的感染。闌尾和結(jié)腸是臨近的，本來(lái)管腔內(nèi)就
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-29 2086次
