小兒房間隔缺損(ASD)屬于臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形,由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨(dú)發(fā)生,也可和其他類型的心血管畸形并存,女性的發(fā)生率高于男性,男女比例約為一比三。因?yàn)樾姆克酱嬖诜至鳎蓪?dǎo)致相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
疾病概述:
臨床表現(xiàn):
多數(shù)繼發(fā)性房間隔缺損的小孩容易感冒,除此以外一般沒(méi)有其他的特殊癥狀。只有等到青年才會(huì)表現(xiàn)出心悸、乏力等癥狀。體格檢查會(huì)表現(xiàn)很多兒童體形瘦弱,并且左側(cè)前胸壁會(huì)稍有隆起,心臟跳動(dòng)很強(qiáng)烈,可觸及右心室抬舉感,肺動(dòng)脈會(huì)有隆隆的雜音。在房間隔缺損晚期會(huì)發(fā)展為充血性心力衰竭,肝臟增大。一般等到40歲以后大多數(shù)病人會(huì)加重病情,并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、和充血性心衰表現(xiàn),這也是最能導(dǎo)致死亡的原因。
治療與飲食注意:
對(duì)于治療嬰兒房間隔缺損要通過(guò)房缺的大小和分流量的多少來(lái)判斷。如果有大量左向右分流的患兒要進(jìn)行內(nèi)科治療,如使用抗生素控制肺炎,有心力衰竭的人要進(jìn)行抗心衰治療,使用利尿劑藥物等。對(duì)于有較大量左向右分流的房缺患兒,但沒(méi)有內(nèi)科合并癥需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房缺。平時(shí)注意飲食清淡,不要吃油膩的食物,多次蔬菜水果,要多喝水。
以上內(nèi)容僅供參考
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些?房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力,其實(shí)差異不是特別大,所以一般不是特別大的房缺,比如幾毫米的,臨床上不會(huì)有太明確的癥狀,這種孩子其實(shí)也不用特別注意,他的心臟負(fù)荷不會(huì)太大。他跟正常的孩子生長(zhǎng)發(fā)育各方面表現(xiàn),沒(méi)有明確的差別,這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn),比如學(xué)齡前我們?cè)龠M(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損,它可能從血流動(dòng)力學(xué)的角度講,因?yàn)樗容^大,分流量比較大,所以他心功能受影響,這種孩子容易呼吸道感染,容易勞累,生長(zhǎng)發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對(duì)來(lái)說(shuō),我們平常注意避免不要太勞累了,注意不要太容易感冒,因?yàn)槿菀椎梅窝祝疹櫟孟鄬?duì)來(lái)說(shuō)要精心一點(diǎn)。如果說(shuō)孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說(shuō)生長(zhǎng)發(fā)育,活動(dòng)量受限還是比較明顯,我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。01:26
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