哮喘與肺結核為兩種不同的疾病，哮喘是由一種病因復雜的，有多基因遺傳傾向的，是多種細胞及細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，而肺結核為結核分枝桿菌感染引起的發生在肺組織、氣管、支氣管、及胸膜的結核病變，兩種疾病在病因，發病機制，臨床表現，輔助檢查，治療方法均有不同。
哮喘和肺結核的區別
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-01-024967次
概述：
臨床表現：
就兩者臨床表現來講及其鑒別來講，哮喘患者典型的癥狀為發作性呼氣性呼吸困難，肺部聽診有哮鳴音，夜間及凌晨可以使上述癥狀加重，哮喘還有其他類型，以咳嗽或以胸悶為唯一癥狀，如咳嗽變異性哮喘及胸悶變異性哮喘；肺結核的患者主要表現為咳嗽，咳痰，痰中帶血，咯血，還可伴有低熱，乏力，盜汗等結核中毒癥狀；哮喘患者可查肺功能檢查與肺結核鑒別，肺結核患者可查痰液培養或T-SPOT試驗與哮喘鑒別，影像學檢查對兩者也有診斷意義。
治療方法：
哮喘不能根治，但可以通過藥物來控制癥狀，預防哮喘急性發作，保證患者與正常人一樣工作生活，如短效的β2受體激動劑、全身用糖皮質激素解痙平喘，長效的β2受體激動劑、吸入性糖皮質激素抗炎等；肺結核的患者要早期，規律，全程，適量，聯合使用抗結核藥物，分強化期和鞏固期治療，常用的四種一線口服藥物為異煙肼，吡嗪酰胺，利福平及乙胺丁醇。
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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