如果出現食管內的哽咽感，尤其是進食后出現哽咽現象，而且時間較長的話，需要考慮是否是食管癌，最好的方法就是去醫院做食管鏡或者胃鏡檢查。出現哽咽感也可能是食管內的息肉，或者良性腫瘤，病變較大的時候會使食管的管腔變窄，進食后食物通過緩慢，出現哽咽感。
食管老感覺有東西堵著是食管癌嗎
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2019-01-0356911次
概述：
臨床表現：
早期的食管癌癥狀不明顯，只有在進食較硬的食物后可能會出現胸骨后的疼痛，如胸骨后的牽拉痛，針刺樣疼痛。有時可以在飲水后有所緩解，食物通過食管時因為管腔的狹窄，通過緩慢，會出現異物感。在早期食管癌的進展也較緩慢。中晚期的食管癌最典型的癥狀就是進行性的吞咽困難，癌腫變大，堵塞食管，在進食過程中即可出現梗塞感。晚期食管癌還可以侵犯食管外的組織，如果侵犯了喉返神經，可能會出現聲音嘶啞的癥狀。如果出現了持續性的胸骨后疼痛或者背部的疼痛，可能表示癌癥出現了食管外組織的轉移。更晚期可能會出現肝臟等臟器的轉移，出現腹水等癥狀。因此出現早期癥狀的時候要及時就診，以免錯過最佳治療時間。
診斷：
食管癌的診斷主要依靠電子胃鏡或者食管鏡加病理檢查。但是在普查時首選的還是食管拉網脫落細胞學檢查，同時還可以輔助以食管鋇餐雙重造影進行可疑病例的診斷。
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食管老感覺有東西堵著是食管癌嗎這個問題比較復雜。在臨床上比較常見，是不是一直感覺有東西堵著就是食管癌，不是這樣的。食管癌會發生進食的時候，梗阻感，但是反過來是不成立的。那么吃東西有梗阻感的原因很多：第一，就是心理上的東西，就心里感覺到好像食管有一種，一咽東西有不舒服，中醫講叫梅核氣，西醫講應該屬于炎癥一方面。第二，就是食管炎，確確實實長期反流性食管炎，或者是飲酒造成的食管燒傷，甚至吃辣椒，特別辣的辣椒造成食管的損傷，這時候也會覺得食管有異物感，有梗阻感。所以并不是食管出現異物感，或者哽咽感，或者吃飯不痛快，就一定是食管癌，這不一定的。
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王林恒
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食管炎會變成食管癌嗎有一部分食管炎長期的不治療，會慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時恢復，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長，比如說食道的黏膜，長了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長期的得不到休養之后，它會變異，可能小腸的黏膜會長在這個地方，出現小腸黏膜的表現，這個時候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現這種情況，實際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長期的嚴重的，反流性食管炎，也會造成細胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會誘發癌變。
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王林恒
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
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食管老感覺有東西堵著是食管癌嗎食管老感覺有東西堵著是一種食管內異物感，或者食管通過緩慢或者有滯留感這樣一種癥狀，這些癥狀可以見于食管癌的病人，當然也可以見于一些良性的食管狹窄的一些病人。所以如果有相關癥狀的時候，還要結合病人其它的一些相關癥狀或者一些高發因素，病人是否是中年以后，是否有飲酒或者吸煙的個人習慣，是否發生在食管癌的高發地區。如果有相關的一些高危因素或者這個癥狀老是反復發作，還是建議病人盡早到正規的醫院進行正規的診治，最起碼這個病人可以做一個食管鋇餐來檢查一下食管壁有沒有異常。另外，如果病人能耐受的情況下，還是建議病人盡早的進行食管鏡的檢查，這樣可以發現食管壁內有沒有明顯的占位或者惡性潰瘍的形成，從而達到早診早治的目的。所以如果有食管相關的一些相關癥狀，建議病人盡早的到醫院進行正規的診治。語音時長 01:44”
劉國旗
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感覺食管有東西堵著這可能是食管炎，食管里感覺有東西堵著，多是食管炎，一般為反流性食管炎，食管炎是食管黏膜組織由于受到損傷和刺激導致食管黏膜發生充血和水腫而導致的炎癥，食管炎最常見的反流性食管炎，是由于胃酸反流導致的，食管炎的癥狀，有喉嚨有異物感，胸口疼痛，惡心打嗝，噯氣等，而進食，粗糙的食物，油膩的食物，辛辣的食物也會引起這些癥狀。第二種是胃炎，感到食管有東西堵著，也可能是慢性胃炎胃炎是最常見的消化系統疾病之一，由于各種原因引起造成的胃黏膜炎癥胃炎，導致的癥狀有反酸，噯氣，惡心，腹痛。語音時長 1:31”
劉鐵剛
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barrett食管是食管癌嗎病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現這種情況的時候，建議患者定期到醫院進行復查，隨診以防止出現癌變的可能。意見建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產生恐慌，因為其發生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復查，動態監測病情變化。
焦占江
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食管疼是食管癌嗎食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會引起胸骨后疼痛，有的會映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個部位的疼痛除了與食管等問題有關之外，還可能與胃潰瘍有關系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規檢查了解有沒有心絞痛的情況。一般出現食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問題，加上又有進食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過胃鏡取病理可以確診。
艾兵泉
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感覺食管有東西堵著感覺食管有東西堵著，可能是食道炎、異物梗阻、食管癌等引起的。1、食道炎：由于異常飲食，比如食用過于辛辣刺激、生硬及過燙的食物、飲酒等，劃傷食管黏膜，引起食管黏膜的炎癥病變，食管黏膜水腫、充血，從而出現感覺食管有東西堵著的現象，需要遵醫囑服用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊、復方氫氧化鋁片等藥物進行治療，
張媛媛
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
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