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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7597次

• 尿路結石會引起嘔吐嗎

  泌尿系結石如果結石位置相對固定可能沒有任何癥狀，如引起輸尿管梗阻等癥狀，可引起嘔吐。比如較大的腎結石沒有造成梗阻，可以沒有明顯的癥狀，如果結石在自行排出的過程當中，比如較小的腎結石排入輸尿管引起梗阻，可以出現腰腹部疼痛向下腹部及會陰部放射疼痛劇烈難以耐受，同時可以伴有惡心嘔吐等相關的消化系統癥狀；如果結石位于膀胱或者尿道，可能會出現尿頻、尿急、尿痛、排尿中斷甚至急性尿潴留的現象。出現泌尿系結石需要進行彩超或者泌尿系CT的檢查，對結石的位置大小、形狀以及對自身造成的損害來進行判斷，選擇有效的治療方式。對于較小的結石可以通過口服藥物、多飲水、多活動的方式來自行排石，對于較大的結石可以采用體外碎石、輸尿管軟鏡碎石、經皮腎鏡碎石、取石，來達到良好的治療效果。

  

  01:51
  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-26 2841次

• 心衰會引起嘔吐嗎
  心衰會引起嘔吐，心力衰竭的時候，心臟功能下降，每搏心輸出量下降，引起周圍組織灌注不足，就會引起胃腸缺血，導致胃腸功能紊亂。右心衰的患者，由于體循環瘀血導致胃腸瘀血，也會出現惡心嘔吐，腹脹等癥狀。所以心衰的患者常常伴有胃腸道的癥狀，這種情況下，首先要進行強心利尿，減輕心臟負荷的治療，減輕胃腸的瘀血，嘔吐就會好轉。部分的患者心衰嘔吐是由于地高辛過量導致的胃腸道癥狀，這種情況要停用地高辛。
  語音時長 01:21”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-10 3370次

• 心衰能引起惡心嘔吐嗎
  會出現惡心，嘔吐。常見右心衰竭，是因為體靜脈淤血出現了胃腸道癥狀，食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹等，還有勞力性呼吸困難，伴隨著身體低垂部位的水腫，比如下肢，背部等。全心衰竭的時候，可有單側雙側的胸腔積液，頸靜脈充盈及肝-頸靜脈回流征陽性，還有肝淤血腫大，伴隨著疼痛，長期可形成肝硬化。晚期會出現黃疸，還有腹水。診斷通過器質性心臟病出現肺淤血引起的呼吸困難，還有體循環淤血引起的這些表現，結合著X線和心臟彩超檢查，就可以確診。要積極治療原發病，消除誘因，減輕心臟的負荷，利用好利尿藥和血管擴張劑。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-04 3181次

• 心衰能引起惡心嘔吐嗎
  病情分析：心衰的患者有可能出現惡心嘔吐。一方面是心衰本身所導致，另一方面是治療心衰的藥物所引起，如果患者是右心衰，有可能出現胃腸道淤血，引起惡心嘔吐的癥狀，另一方面應用利尿藥物出現電解質紊亂，尤其是低鈉血癥，也會出現惡心，嘔吐的癥狀。意見建議：有心衰的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-07 803次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內的血液瘀滯，滲出到肺組織內，發生肺瘀血。當瘀血發生時，患者會出現明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-21 401次

• 急性左心衰竭會惡心嘔吐嗎
  急性左心衰竭一般會出現惡心嘔吐的情況，如果患者出現了惡心嘔吐的現象，要立即采取措施進行治療。急性左心衰竭是一種常見的心臟疾病，通常會影響到各個器官的供血，導致患者各個器官出現供血不足的情況，同時還會造成肺循環淤血，也會刺激到腸胃系統，從而造成急性左心衰竭惡心嘔吐。急性左心衰竭癥狀是因為急性冠脈綜合征
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 119次

• 右心衰竭會引起左心衰竭嗎
  右心衰竭一般會引起左心衰竭，應積極配合醫生進行治療，防止病情加重。右心衰竭是以體循環靜脈回流受阻引起的各氣臟淤血及缺氧為主要臨床表現的綜合征，主要表現有體循環淤血相關的外周水腫、腹脹、腹水，運動耐量下降、乏力以及房性或房性心律失常等，右心衰竭導致體循環淤血時如果得不到及時治療，隨著病情的發展會導致左
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 47次