腎透析造瘺是腎臟替代治療中的關(guān)鍵步驟，它通過(guò)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，為血液透析提供必要的血流量。
造瘺手術(shù)通常選擇上肢進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)將橈動(dòng)脈與頭靜脈通過(guò)端-端吻合的方式連接起來(lái)。手術(shù)開(kāi)始時(shí)，醫(yī)生會(huì)在偏外側(cè)橈動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)做一個(gè)與身體平行的切口，尋找并準(zhǔn)備橈動(dòng)脈和頭靜脈。在橈動(dòng)脈兩端用血管鉗暫時(shí)阻斷血流后，于其側(cè)壁做一小切口，而頭靜脈則需要一端完全結(jié)扎，另一端做斜切口。在準(zhǔn)備過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)使用注射器和肝素鹽水或用球囊來(lái)擴(kuò)張血管，確保管腔準(zhǔn)備充分。
術(shù)后護(hù)理同樣重要。患者需經(jīng)常進(jìn)行捏球動(dòng)作，以促進(jìn)瘺管成熟；同時(shí)要注意瘺管的保暖，避免受涼；在穿刺和拔針時(shí)，必須嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，拔針后應(yīng)輕壓至少30分鐘，以減少出血和血腫的風(fēng)險(xiǎn)。
患者在日常生活中還需注意飲食調(diào)理，如控制鹽和水分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白；運(yùn)動(dòng)方面，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)；同時(shí)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，定期檢查瘺管情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
