慢阻肺和哮喘是兩類不同的疾病，但其本質(zhì)特點(diǎn)都是因各種因素導(dǎo)致氣流受限，患者缺氧。部分老年患者經(jīng)常合并有慢阻肺及哮喘，一時難以鑒別。對于此類患者可以先使用短效的支氣管擴(kuò)張劑來緩解期臨床癥狀，例如沙丁胺醇，異丙托溴銨等。若在吸入支氣管擴(kuò)張劑后無法有效改善患者的臨床癥狀，那么此時建議考慮使用糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，甲強(qiáng)龍等。在全身應(yīng)用激素后仍無法有效緩解者，應(yīng)進(jìn)行機(jī)械通氣。在病情穩(wěn)定期間建議慢阻肺患者長期使用噻托溴銨，沙美特羅等藥物。哮喘患者可以長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素。
慢阻肺支氣管哮喘怎么治療
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-09-082071次
概述：
臨床表現(xiàn)：
慢阻肺患者的主要臨床癥狀為咳嗽，咳痰，喘憋，胸悶，呼吸困難等。聽診時可聞及濕啰音及過清音。體格檢查時可發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)桶狀胸的表現(xiàn)。支氣管哮喘患者多以雙肺遍布哮鳴音為主，這是其特異性表現(xiàn)。但是病情極為嚴(yán)重的哮喘患者雙肺可無哮鳴音，臨床稱之為寂靜胸。哮喘的本質(zhì)為炎癥所引發(fā)的呼氣性呼吸困難。
日常護(hù)理：
慢阻肺患者必須嚴(yán)格戒煙，這對于改善患者的預(yù)后極為重要。有條件的患者可以進(jìn)行家庭氧療。哮喘患者在日常生活中應(yīng)盡量遠(yuǎn)離過敏原，例如動物的毛屑，塵螨，花粉，刺激性氣體等。老年患者還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒觼碓鰪?qiáng)運(yùn)動耐量及肺活量。
以上內(nèi)容僅供參考
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周繼樸
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許鵬
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