一，腎臟受累。
1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現(xiàn)是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現(xiàn)存在多年。
2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。
3，小管間質(zhì)改變，少數(shù)患者可出現(xiàn)多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現(xiàn)，也有少數(shù)患者出現(xiàn)腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥。
4，腎靜脈血栓，40%病例半身靜脈血栓，一旦腎靜脈血栓形成，可加速腎功能惡化甚至發(fā)生偶見急性腎衰竭,。
5，腎功能衰竭，即腎病綜合癥之后，出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退，導(dǎo)致尿毒癥。
6，血壓異常，四分之一至二分之一患者出現(xiàn)高血壓，但一有部分患者因周圍神經(jīng)病變出現(xiàn)直立性低血壓。
二，腎外器官受損。
1，原發(fā)性淀粉樣變性病，常見體重減輕，虛弱，疲乏無力，常見多臟器受累，腎臟受累最為常見，約50%。心臟受侵犯，約40%，引起心肌病，心臟擴(kuò)大，心律失常及傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者可猝死。
2，繼發(fā)性腎淀粉樣變性病，AA型，腎臟病的癥狀被原發(fā)病癥狀所掩蓋，肝脾為主要受累臟器，肝脾多腫大，肝區(qū)痛，重者肝功能減退，門脈壓升高，可出現(xiàn)腹水，黃疸罕見，多見于病程之晚期。
