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• 腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見的一個(gè)檢查，就咱們說的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環(huán)池周圍，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會基本上可以做一個(gè)篩查，初級檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2756次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時(shí)會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11338次

• 腦動脈瘤需要做哪些檢查
  腦動脈瘤如果出現(xiàn)破裂就可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)的，一般而言腦動脈瘤主要是做以下的檢查：第一點(diǎn)，可以進(jìn)行顱腦磁共振的血管成像，這一種檢查沒有創(chuàng)傷，也不需要打造影劑，對于一些比較大的動脈瘤還是能夠發(fā)現(xiàn)的。第二點(diǎn)，可以做顱腦動脈CTA檢查。這種檢查也可以清晰的發(fā)現(xiàn)動脈瘤的，并且沒有明顯的創(chuàng)傷，臨床上也是經(jīng)常選擇的。第三點(diǎn)，腦動脈瘤檢查最為準(zhǔn)確的是腦血管造影術(shù)，這種檢查是一種有創(chuàng)傷性的檢查，屬于介入的手術(shù)，可以清晰的看到動脈瘤的大小、位置，并且對以后的治療提供參考。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-21 2029次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)需要住院嗎
  動脈瘤介入手術(shù)是需要住院治療的。動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管異常瘤狀突起，如果不破裂出血，病人沒有癥狀，如果破裂出血，多表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查的情況決定給予開顱手術(shù)，動脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。腦動脈瘤介入手術(shù)術(shù)前要做常規(guī)的化驗(yàn)檢查，如血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功，腎功，凝血酶系統(tǒng)，血型，心電圖等。要做影像學(xué)檢查，如腦ct檢查。介入手術(shù)以后要做常規(guī)的治療，促進(jìn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收，因此腦動脈瘤介入手術(shù)是需要住院積極治療的。
  語音時(shí)長 01:40”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-01 2743次

• 腦動脈瘤2mm嚴(yán)重嗎
  腦部的動脈留兩個(gè)毫米，相對來說病情還是相對嚴(yán)重的。像這樣的情況，一般建議應(yīng)該早期住院接受治療，有手術(shù)條件的情況下，可以考慮通過手術(shù)的方式將動脈瘤進(jìn)行有效的處理。臨床上一般考慮使用開顱手術(shù)對動脈瘤進(jìn)行夾閉，或者使用彈簧圈將動脈瘤進(jìn)行有效栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 3709次

• 腦動脈瘤低于2mm用動手術(shù)嗎
  腦動脈瘤直徑小于兩毫米是不需要做手術(shù)的。目前認(rèn)為直徑小于三毫米的動脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)比較小，只要沒有出現(xiàn)過破裂，那平時(shí)注意繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就行了，而如果出現(xiàn)動脈瘤持續(xù)增大超過三毫米，那就需要進(jìn)行處理了，可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-12 3602次

• 腦動脈瘤2mm嚴(yán)重嗎
  腦動脈瘤臨床上指顱內(nèi)動脈瘤，顱內(nèi)動脈瘤2mm不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。顱內(nèi)動脈瘤可發(fā)生在各個(gè)年齡段，是指顱內(nèi)動脈的局部血管壁損害形成的異常膨出，顱內(nèi)動脈瘤的形成原因考慮與先天因素、動脈硬化、感染、創(chuàng)傷等有一定關(guān)系。顱內(nèi)動脈瘤2mm此時(shí)瘤體會對周圍血管和神經(jīng)造成壓迫，使患者出現(xiàn)頭痛、麻木等癥
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 722次

• 頸內(nèi)動脈瘤2mm嚴(yán)重嗎
  一般頸內(nèi)動脈瘤2mm不嚴(yán)重，只是頸內(nèi)小動脈瘤。頸內(nèi)動脈瘤可由動脈硬化、感染、創(chuàng)傷、先天性及中層囊性變性等原因引起，但動脈硬化為常見的原因。也可由于手術(shù)而引起，特別是經(jīng)行動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后，由于血管壁薄弱所致，或經(jīng)行血管移植術(shù)后產(chǎn)生吻合口假性動脈瘤也是較常見病因。頸內(nèi)動脈瘤常見的臨床表現(xiàn)是一側(cè)頸部出現(xiàn)膨
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 3057次