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• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ兀枰场⑴P床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2420次

• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2292次

• 肝硬化引起的消化道出血有什么癥狀
  肝硬化的病人可以引起門脈高壓，從而引起食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)。常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，如果出血量比較大，可能會(huì)有休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，脈搏快，呼吸快，四肢濕冷甚至?xí)霈F(xiàn)神志不清，如果不及時(shí)治療的話，可能會(huì)危及生命。要盡早行胃鏡檢查，內(nèi)鏡下行硬化劑注射治療或者是套扎治療。并且靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為，奧美拉唑，埃索美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑等等藥物，并且聯(lián)合止血藥物止血。如果出血量比較大，還要輸血，補(bǔ)液擴(kuò)容，升壓藥維持血壓等等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:22”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-30 2360次

• 肝硬化消化道出血輸血
  在臨床上肝硬化的患者容易出現(xiàn)消化道出血，這是因?yàn)楦斡不幕颊邥?huì)出現(xiàn)門靜脈高壓，而門靜脈高壓的時(shí)候會(huì)造成患者食管胃底靜脈曲張，而且曲張的食管胃底靜脈一旦破裂的話，患者會(huì)立刻發(fā)生急性的大出血，患者會(huì)表現(xiàn)出嘔吐鮮紅色的血液。由于肝硬化的患者肝功能損害比較嚴(yán)重，所以患者的凝血功能比較差，而且脾功能亢進(jìn)又可以引起患者的血小板減少，這樣的話患者出血不容易自行止住。由于大量的出血患者通常需要輸血治療，通常來說患者輸血的指征的是血紅蛋白濃度低于七十克每升，這時(shí)候就要進(jìn)行輸血治療了，輸血的時(shí)候要少量多次的給予患者輸血，必要的時(shí)候才會(huì)采用大量的輸血，而且輸血的話患者要進(jìn)行定期的復(fù)查血常規(guī)，如果患者的一般情況改善，就不要輸血了；如果患者的血紅蛋白濃度一直往下下降的話，要根據(jù)患者的情況繼續(xù)給以輸血，并且要做好術(shù)前的準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 2616次

• 肝硬化引起的消化道出血有什么癥狀
  病情分析：肝硬化引起的消化道出血主要是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的。由于是血管破裂引起出血，所以出血急、量大，病人常常是嘔吐鮮血，同時(shí)伴有黑便或暗紅色血便。有些病人嘔血前就有頭暈、心悸、大汗等低血容量的表現(xiàn)。意見建議：為了預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血，肝硬化的病人應(yīng)該完善胃鏡檢查，評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。對于食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重的病人，為了預(yù)防出血，可以做內(nèi)鏡下干預(yù)治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 802次

• 肝硬化合并消化道出血有什么癥狀
  肝硬化失代償期的患者常常有門靜脈高壓，而門靜脈高壓是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要原因，又因多見于粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便，伴出血性休克等，肝硬化引起的消化道出血，常常出血迅猛，出血量大，死亡率高。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 肝硬化消化道出血有什么癥狀表現(xiàn)
  肝硬化消化道出血是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥，其癥狀多樣且明顯。患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、嘔血、便血、食欲減退以及頭暈等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)，往往提示著病情的嚴(yán)重性和緊急性。乏力是由于消化道出血導(dǎo)致的血容量減少，進(jìn)而影響全身血液循環(huán)所致。嘔血和便
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次