如果病人的腸道能被利用，則應(yīng)該盡量首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)腸道功能胃未恢復(fù)或不能耐受腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，可以選擇部分或全部使用腸外的營(yíng)養(yǎng)。由于充血性心力衰竭而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良被稱(chēng)為心源性惡病，體內(nèi)丟失10%可出現(xiàn)心臟病惡變，引起器官功能和免疫功能的減退，病人的生存環(huán)境惡化生存率也會(huì)下降。
其營(yíng)養(yǎng)代謝的特點(diǎn)如下：
一，熱量消耗增加，可能和交感神經(jīng)系統(tǒng)的代償性興奮，或者呼吸困難有關(guān)系。
二，熱量攝入不足，厭食是慢性充血性心力衰竭，營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因。這與腸壁水腫所導(dǎo)致的胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，惡心，低鈉飲食有關(guān)系。
三，熱量?jī)?chǔ)備減少，腸壁水腫導(dǎo)致腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)吸收不良。
四，充血性心力衰竭病人的體力活動(dòng)較少。
五，缺氧導(dǎo)致血管收縮長(zhǎng)期失調(diào)，組織灌注不足，水鈉潴留也會(huì)導(dǎo)致全身全身性的水腫。
心臟病惡病質(zhì)病人和體外循環(huán)有并發(fā)癥的病人，均有發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的危險(xiǎn)，應(yīng)該給予正規(guī)的營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)治療。
