遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙又稱遲發(fā)性多動(dòng)癥、持續(xù)性運(yùn)動(dòng)障礙，是指長(zhǎng)期，一般指在1年以上，大量服用抗精神病藥物引起的另種錐體外系副作用，老年及腦器質(zhì)性病患者較多見。也可見于情感性精神障礙者。
臨床特點(diǎn)為不自主的、有節(jié)律的刻板式運(yùn)動(dòng)。有的表現(xiàn)為口唇及舌重復(fù)地不可控制地運(yùn)動(dòng)如吸吮、鼓腮、咀嚼舐舌等。有的表現(xiàn)為無(wú)目的的抽動(dòng)，如舞蹈樣動(dòng)作、捻丸動(dòng)作、上肢拋球樣動(dòng)作。有的則表現(xiàn)為全身軀干運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，呈角弓反張，全身左右搖擺等。以上癥狀均于睡眠時(shí)消失，情緒緊張激動(dòng)時(shí)加重。
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的原因是黑質(zhì)紋狀體多巴胺功能相對(duì)增高所致。抗精神病藥對(duì)多巴胺受體有阻滯作用，突觸后的多巴胺受體長(zhǎng)期被藥物阻滯，處于去神經(jīng)增敏狀態(tài)，對(duì)多巴胺變得更為敏感，因此在抗精神病藥減量或停用時(shí)，誘發(fā)或使癥狀加重。
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙無(wú)更好的治療方法，可采取綜合治療，如果用減藥，停藥或改用錐體外系反應(yīng)小的藥物，可用小量利血平0.25毫克每日3次或異丙嗪25~50毫克每日3次口服。也可給予能量合劑維生素C靜點(diǎn)。如病人伴有焦慮情緒可給予安定2.5~5毫克，每日2次口服，最重要的是應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
