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• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5506次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對(duì)心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙?huì)給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)如果這個(gè)病人，在比較短的時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。

  

  01:05
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 26404次

• 心包積液的治療
  如果說是少量的心包積液，一般情況下密切觀察，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，注意患者的血壓情況，另外要積極地尋找病因。如果是感染性疾病導(dǎo)致的，關(guān)鍵在于積極地抗感染。心衰原因?qū)е碌男陌e液，需要積極地糾正心衰，強(qiáng)心利尿，根據(jù)血壓情況，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張血管，但是如果心包積液量比較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率快，血壓低，出現(xiàn)心臟壓塞的癥狀，這種情況需要緊急心包穿刺，或者外科心包開創(chuàng)引流，解除心臟壓塞。伴有休克的需要擴(kuò)容治療，增加右心房以及左心室舒張末期的壓力，所以說針對(duì)新心包積液的治療，關(guān)鍵就是要看心包積液的嚴(yán)重程度。一般情況下對(duì)于心包積液，關(guān)鍵就是要做好預(yù)防。尤其是心衰的患者，平時(shí)應(yīng)該注意定期的復(fù)查，如果說是感染性疾病，應(yīng)該在早期就積極地抗感染治療，避免病情的進(jìn)一步加重，一定要注意密切觀察心包積液的量，再就是如果放置引流管的話，要注意引流量，性質(zhì)，要定期復(fù)查彩超。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 3752次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  心包引流是治療心包積液造成急性心臟壓塞的好方法。可以迅速降低心包腔內(nèi)的壓力，維持心室的充盈壓，同時(shí)要積極治療原發(fā)疾病。對(duì)于下列情況不適合行心包穿刺術(shù)，如特發(fā)性心包積液、心包切開后綜合征、心肌梗死后綜合征和慢性腎衰竭所導(dǎo)致的心包積液，無心臟壓塞時(shí)無需行心包穿刺。這些疾病經(jīng)積極治療后，心包積液可減少或消失。而對(duì)于下列情況禁忌行心包穿刺術(shù)，如少量的心包積液、急性創(chuàng)傷性心包出血、包裹性心包積液時(shí)，則禁忌性心包穿刺引流。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 2822次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  病情分析：心包引流是治療心包積液的一種方式，但不一定是最好的方法。對(duì)于僅有少量或者是中量心包積液的人群，可以通過治療原發(fā)病及利尿的方式治療，無需行心包引流，但是對(duì)于大量心包積液出現(xiàn)心包壓塞的患者，心包引流是最好的治療方式。意見建議：心包引流前一定要注意患者有無貧血，以及凝血功能異常，在引流時(shí)要注意仔細(xì)操作，避免造成心肌損傷，誘發(fā)不良事件。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-23 1003次

• 心包積液治療要多久
  心包積液治療時(shí)間不定。因?yàn)橐鹦陌e液的原因不一樣。主要原因包括結(jié)核性心包積液，腫瘤轉(zhuǎn)移到心包引起的心包積液，還包括心包炎引起的心包積液。腫瘤引起的心包積液，用時(shí)間比較長(zhǎng)，是沒辦法根治的。結(jié)核引起的心包積液可以通過藥物治療，至少要口服藥物九個(gè)月。對(duì)于炎癥引起的心包積液治療時(shí)間大約是14天左右。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 3101次

• 心包積液穿刺的方法
  心包積液穿刺時(shí)，在進(jìn)行治療之前先進(jìn)行X線或者超聲檢查，觀察積液的程度，確定穿刺的部位，避免意外情況的發(fā)生。若是選胸骨左緣的胸骨旁穿刺定位點(diǎn)，就需選擇座位或者是半臥位，在病人胸骨左緣第四肋間選擇穿刺點(diǎn)，垂直進(jìn)針就能抽出積液。患者在進(jìn)行穿刺的時(shí)候，應(yīng)該選擇最合適的穿刺體位，才能夠得到最好的治療效果。患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 507次

• 心包積液的治療
  心包積液是由于多種原因引起的心包滲出，積液量達(dá)到一定程度可以導(dǎo)致心臟回心血量下降，形成心臟壓塞，其中最常見的病因是心包炎。其次還有腫瘤、特發(fā)性心包炎以及腎衰竭、穿刺傷、心室破裂等。心包積液的典型臨床癥狀是呼吸困難，發(fā)紺、面色蒼白、干咳、吞咽困難、上腹部脹痛等。本病通常引起嚴(yán)重的壓迫癥狀，因此臨床需要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 7542次