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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12058次

• 冠狀動脈CT檢查如何提示患有冠心病風險

  冠狀動脈CT是目前無創診斷冠心病，最準確的方法，它僅次于冠狀動脈造影，而且跟冠狀動脈造影的符合率，是非常高的。冠狀動脈CT它能夠提示三支：前降支、回旋支和右冠狀動脈，這些主干有沒有斑塊形成，有沒有狹窄，以及狹窄程度。它的檢查方法主要是從靜脈，靜脈注射血管對比劑，也就是造影劑，通過靜脈注射以后，通過CT掃描的方法，而進行血管重建，以達到顯示冠狀動脈，血管病變情況的目的，屬于無創檢查。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 8466次

• 冠狀動脈造影如何診斷冠心病
  診斷冠心病的金標準就是冠動脈造影，但是它屬于有創的一種檢查，目前是最準確的診斷冠心病的方法。如果冠狀動脈遠端狹窄超過70%到75%、近端超過50%，我們就可以確診為冠心病。在目前是診斷冠心病的最重要的方法。冠心病最常見的是左前降支狹窄，它可以表現為左心室前壁的心肌梗死，除此之外可以還可以出現右側冠狀動脈以及回旋支狹窄，其中以左前降支最為多見。
  語音時長 1:02”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-07 1811次

• 冠狀動脈造影冠心病
  冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，可以通過冠脈造影的結果來明確血管的狹窄情況，從而來制定合適的治療方案，如果冠狀動脈造影顯示冠脈動脈狹窄程度只有百分之50到75%的話，那么可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，單硝酸異山梨酯，阿托伐他汀等。對于血管狹窄程度達到75%以上的患者，可以選擇冠脈支架植入術，如果血管變太嚴重，冠脈支架植入術也不能解決的話，那么建議可以選擇冠脈搭橋手術，冠心病的患者飲食方面一定要注意以清淡為主，不要食高脂肪，高熱量的食物，平時作息要規律，不能熬夜，心情要放平和，情緒不要過于激動或者是精神緊張。
  語音時長 01:16”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-12 2715次

• 冠狀動脈鈣化就是冠心病嗎
  冠狀動脈鈣化和冠心病是兩回事，冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化形成官腔狹窄，而導致心肌缺血缺氧，出現一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。但是冠狀動脈鈣化，并不一定是狹窄，做冠脈CT對鈣化比較好，冠脈造影看狹窄比較好，所以兩者是有區分的。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-04 3801次

• 冠狀動脈ct能查出冠心病嗎
  冠狀動脈ct是可以查出來是否有冠心病的。其實所謂冠狀動脈ct說的并不準確，準確的來說是冠狀動脈ct造影檢查，可以有效發現冠狀動脈的狹窄閉塞，從而確診是否存在有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。雖然診斷冠心病的金標準是冠狀動脈造影，而不是冠狀動脈ct造影，但是冠狀動脈ct造影更簡便易行損傷小患者更容易接受，診斷的敏感性比冠狀動脈造影也相差無幾。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-23 5602次

• 冠心病冠狀動脈造影檢查
  冠心病一般情況下沒有禁忌癥，大部分都是需要進行冠狀動脈造影檢查，當然冠狀動脈造影檢查有適應癥，主要就是用于確診冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心臟的癥狀但是不能夠確診是什么疾病，為了排除冠心病，可以進行冠狀動脈造影檢查。還有就是一些患者在做手術前，可以進行冠狀動脈造影檢查，比如心臟瓣膜病，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 248次

• 冠狀動脈痙攣是冠心病么
  廣義的冠心病也包括冠狀動脈痙攣，也就是冠狀動脈痙攣也屬于冠心病。冠狀動脈痙攣，指的是各種原因所導致的冠狀動脈一過性的收縮，引起血管不完全性或者完全性的閉塞，導致心肌缺血，產生心絞痛、心律失常、心肌梗死，甚至猝死的臨床綜合征。對心肌缺血性疾病的診斷、治療以及預后判斷具有重要的臨床意義。發作頻繁、癥狀嚴
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 120次