面神經(jīng)麻痹，如果額橫紋消失的，考慮是周圍性面癱。如果額橫紋不消失的，考慮是由于中樞系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的，比如像腦梗塞，腦出血等。
建議專業(yè)醫(yī)師查體后，進(jìn)行明確診斷，必要時(shí)也可以做一下頭顱ct或者頭顱核磁排除一下中樞性疾病的可能，根據(jù)檢查的結(jié)果對癥治療。
面神經(jīng)麻痹怎么診斷鑒別
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2024-09-10407次
以上內(nèi)容僅供參考
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面部神經(jīng)麻痹面部神經(jīng)麻痹，大家都知道我們俗稱為面癱，那么面癱的話，它實(shí)際上從醫(yī)學(xué)上來說是分區(qū)域的。比如說我們叫中樞性面癱，可能是因?yàn)槲覀兊闹袠猩窠?jīng)，比如說我們的顱內(nèi)發(fā)生了一些問題，導(dǎo)致的面部癱瘓。那么當(dāng)然還有一些，我們叫周圍性面癱，是指我們的面部的神經(jīng)某一部分或者是整個(gè)，然后再穿出顱內(nèi)以后，這個(gè)神經(jīng)干出現(xiàn)了一些問題引起來的面癱。那么這種情況下，有些當(dāng)然可能是因?yàn)椴《靖腥荆蛘咭驗(yàn)橥鈧蛘咭驗(yàn)檠装Y，或者因?yàn)槲覀冏鐾饪频囊恍┦中g(shù)的操作，導(dǎo)致的一些損傷。那么面癱的治療通常情況下，如果是炎癥或者是因?yàn)槠渌母腥緦?dǎo)致的，還是要進(jìn)行對癥的處理，可能能自行恢復(fù)。如果是因?yàn)槭中g(shù)或者外傷，導(dǎo)致的面癱的話，如果有可能還是盡量在早期找到神經(jīng)的連接，重新連接以后，讓他來改善面癱的癥狀。
01:23
趙紅藝
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 99302次
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腦卒中怎么診斷鑒別腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個(gè)鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查確診，不會(huì)誤診。這一點(diǎn)我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下，是不會(huì)有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實(shí)質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點(diǎn)鑒別很重要。另外實(shí)驗(yàn)室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會(huì)掌握，所以鑒別這個(gè)診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進(jìn)行處理。這樣就不會(huì)耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個(gè)問題。
02:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 4063次
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面神經(jīng)麻痹怎么診斷鑒別面神經(jīng)麻痹的診斷鑒別臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類型。一、中樞性面癱系，對側(cè)皮質(zhì)-腦橋束受損所致，因上組面肌末受累，故僅表現(xiàn)為病變對側(cè)下組面肌的癱瘓，并常伴有該側(cè)的偏癱。二、周圍性面癱1、Guillain-Barré綜合征（腦神經(jīng)型），可出現(xiàn)周圍性面癱，但病變常為雙側(cè)，多數(shù)伴有其他腦神經(jīng)損害。腦脊液可有蛋白（增高）細(xì)胞分離現(xiàn)象。2、腦橋病變，因面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核位于腦橋，其纖維繞過展神經(jīng)核。故腦橋病損除周圍性面癱外，常伴有腦橋內(nèi)部鄰近結(jié)構(gòu)的損害，如同側(cè)外直肌麻痹、面部感覺障礙和對側(cè)肢體癱瘓等。3、小腦腦橋角損害，多同時(shí)損害同側(cè)第Ⅴ和Ⅷ對腦神經(jīng)以及小腦和延髓。故除周圍性面癱外，還可有同側(cè)面部感覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟(jì)失調(diào)及對側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。4、面神經(jīng)管鄰近部位的病變，如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術(shù)及顱骨骨折等，除周圍性面癱外，可有其他相應(yīng)的體征和病史。5、莖乳孔以外的病變，因面神經(jīng)出莖乳孔后穿過腮腺支配面部表情肌，故腮腺炎癥、腫瘤、頜頸部及腮腺區(qū)手術(shù)均可引起周圍性面癱。但除面癱外，常有相應(yīng)疾病的病史及特征性臨床表現(xiàn)，無聽覺過敏及味覺障礙等。語音時(shí)長 2:22”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-20 4324次
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面神經(jīng)麻痹面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病，它是一種常見病，多發(fā)病，不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉，閉眼，鼓嘴等動(dòng)作都無法完成。引起面神經(jīng)炎的病因有很多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生的部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常有腦血管病，顱內(nèi)腫瘤，腦外傷，炎癥等引起。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。語音時(shí)長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 8675次
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面神經(jīng)麻痹怎么辦病情分析：如果目前出現(xiàn)了面神經(jīng)麻痹的情況，建議應(yīng)該早期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，首先請醫(yī)生當(dāng)面判斷一下，目前的情況是屬于中樞性面神經(jīng)麻痹還是周圍性面神經(jīng)麻痹，兩者相對來說治療還是有一定的區(qū)別。意見建議：其次建議患者可以使用一些健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療，對于改善面神經(jīng)麻痹癥狀有一定的幫助作用，除此之外物理的治療，比如針灸，可以取得一定的治療效果。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-06 1502次
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面神經(jīng)麻痹掛什么科病情分析：出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹是建議建議掛神經(jīng)內(nèi)科的。面癱是神經(jīng)內(nèi)科非常常見的臨床表現(xiàn)，所以神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生在處理起來還是有比較豐富的經(jīng)驗(yàn)的。意見建議：建議面神經(jīng)麻痹的患者一定要注意保護(hù)角膜，因?yàn)橛行┗颊哐劬﹂]合沒有力氣，非常容易出現(xiàn)角膜的損傷。除此之外，也要注意面部的保暖。可以早期進(jìn)行理療。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-27 1302次
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面神經(jīng)麻痹：診斷與治療近一段時(shí)間，接診了一位34歲的男性患者，根據(jù)患者自述，這幾天出現(xiàn)了面部麻木、流口水等癥狀，經(jīng)過體格檢查、肌電圖檢查確診是面神經(jīng)麻痹。對于這種檢查結(jié)果，患者很不理解，也不知道該怎么辦？針對患者的這種疾病，我在這里做一下詳細(xì)講解。面神經(jīng)麻痹主要是面部神經(jīng)受損，導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失，可能是受涼、病原微
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-03-06 0次
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面神經(jīng)麻痹，怎么辦？面神經(jīng)麻痹是一個(gè)讓人頭疼的疾病，作為一個(gè)曾經(jīng)的患者，我深知患有此疾病的痛苦和困擾，患病以后，我及時(shí)去醫(yī)院做了治療，現(xiàn)在已經(jīng)完全恢復(fù)了。現(xiàn)在根據(jù)我的真實(shí)經(jīng)歷，給大家分享一下經(jīng)驗(yàn)，出現(xiàn)這種疾病，到底該怎么辦？1、熱敷：每天可以用熱毛巾或暖水袋敷于患處，能加快血液循環(huán)的速度，熱敷的時(shí)間一般是15~20分鐘
2024-03-12 0次
