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概述:

瘧疾是經按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。寄生于人體的瘧原蟲共有四種,即間日瘧原蟲,三日瘧原蟲,惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。典型的表現就是高熱、寒戰、大汗。每次發熱持續2到6個小時,中間有一段間歇期,每一次發作都是寄生了瘧原蟲的紅細胞在大量破壞,所以反復幾次后,病人會有貧血的表現。惡性瘧的病人會有更多的紅細胞破壞,大量的血紅蛋白尿可以出現醬油色尿,可以導致腎臟的損害,嚴重的會有急性腎功能衰竭,如果出現腦性瘧,會有劇烈的頭痛。

對癥用藥建議:

瘧疾發作期間,高熱時可采取物理降溫或藥物降溫。腦型瘧常出現腦水腫及昏迷,應及時給予脫水及改善顱內循環的治療,如甘露醇等。抗瘧原蟲的藥物較多,主要有氯喹,可作為殺死血內裂殖體首選藥物。蒿甲醚及青蒿琥酯具有高效、低毒及價格低廉等優點現已成為治療惡性瘧疾的首選藥物。另外還有羥氯喹、奎寧、乙胺嘧啶等抗瘧原蟲的藥物。

飲食注意:

發作期及退熱后24小時應臥床休息。要注意水分的補給,對食欲不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適當補液。按蟲媒傳染病做好隔離。患者所用的注射器要洗凈消毒,要注意休息,加強飲食調補,如多進食瘦肉、豬肝、桂圓、紅棗等。

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