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為你推薦

• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5201次

• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很?chē)樔说摹Ｒ驗(yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒(méi)有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚。可能的原因有幾點(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺(jué)得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 6624次

• 為何總是咯血？
  引起咯血的原因比較多，最常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：一、呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、慢性支氣管炎、肺膿腫、肺栓塞、肺寄生蟲(chóng)病、肺部真菌病、支原體肺炎等。第二、心血管系統(tǒng)疾病，較常見(jiàn)于二尖瓣狹窄、心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等。第三、其他相關(guān)的疾病，包括血小板減少、血友病等血液病，或者是某些急性傳染病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等風(fēng)濕性的疾病。如反復(fù)咯血，需結(jié)合患者是否存在發(fā)熱、胸痛、胸悶、咳嗽、心悸等癥狀，完善相關(guān)檢查，明確咯血原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 1703次

• 腎炎為何總是復(fù)發(fā)
  腎炎的患者的確容易復(fù)發(fā)，有很多的患者使用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制腎炎的蛋白尿，但是這樣的患者病情仍然是有可能會(huì)復(fù)發(fā)，即使治療有了效果以后，患者可能還會(huì)再勞累、感冒等狀態(tài)下復(fù)發(fā)。所以腎炎的患者本身免疫功能紊亂，而且感冒的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)這種免疫紊亂進(jìn)一步加重，有的時(shí)候?qū)е赂忻暗募?xì)菌與腎臟存在著較差免疫反應(yīng)，也會(huì)誘發(fā)腎炎的復(fù)發(fā)。再者患者的疲勞的時(shí)候、過(guò)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致免疫反應(yīng)誘發(fā)腎炎的復(fù)發(fā)，也有些患者是在使用糖皮質(zhì)激素減藥的過(guò)程中，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。所以腎炎的患者平時(shí)要注意避免感冒、避免勞累、避免腹瀉。在使用激素的過(guò)程中要遵照醫(yī)囑，要緩慢減藥，不可以因?yàn)楹ε录に氐母弊饔枚米酝Ｋ帯?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”

  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-05 1721次

• 為何總是感冒
  病情分析：總是感冒主要與患者自身營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)度肥胖，自身免疫力低，不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等自身原因有關(guān)。另外與當(dāng)?shù)氐臍夂蚝铜h(huán)境，自身的工作特點(diǎn)，居住的衛(wèi)生條件等外部因素有關(guān)。意見(jiàn)建議：建議根據(jù)自身的情況，查明總是感冒的原因，采取針對(duì)性的措施，包括對(duì)自身的疾病積極治療，合理膳食，改善居住條件，適當(dāng)鍛煉提高自身免疫力。另外感冒流行期間采取戴口罩，盡量避免到人員密集的封閉場(chǎng)所等防護(hù)措施預(yù)防感冒。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-14 401次

• 為何懷孕總是宮外孕
  病情分析：如果多次人工流產(chǎn)或者是清宮手術(shù)、診刮手術(shù)，就會(huì)破壞宮腔內(nèi)的環(huán)境，不適于受精卵著床，受精卵在宮腔以外的部位著床，也就會(huì)形成宮外孕，再有就是一些婦科的炎癥如輸卵管炎癥，導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞，容易引起宮外孕。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，積極治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染而導(dǎo)致輸卵管炎，沒(méi)有備孕的打算，同房的時(shí)候一定要做好有效的避孕措施，避免清宮和人流的手術(shù)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 601次

• 為何總是咯血？
  咯血是指喉部以下的呼吸器官（即氣管、支氣管或肺組織）出血，經(jīng)口腔咯出。其根本原因在于呼吸系統(tǒng)受損或病變，導(dǎo)致血管破裂。咯血的原因復(fù)雜多樣，可能涉及感染、炎癥、腫瘤等多種情況。感染是導(dǎo)致咯血最常見(jiàn)的原因之一。比如，肺結(jié)核會(huì)破壞肺組織及附近血管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 腎炎為何總是復(fù)發(fā)
  腎炎的患者的確容易復(fù)發(fā)，有很多的患者使用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制腎炎的蛋白尿，但是這樣的患者病情仍然是有可能會(huì)復(fù)發(fā)，即使治療有了效果以后，患者可能還會(huì)再勞累、感冒等狀態(tài)下復(fù)發(fā)。所以腎炎的患者本身免疫功能紊亂，而且感冒的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)這種免疫紊亂進(jìn)一步加重，有的時(shí)候?qū)е赂忻暗募?xì)菌與腎臟存在著較差免疫反應(yīng)，也會(huì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 282次