前不久，一位40歲的男性患者，來(lái)到我的診室，帶著他的乙肝小三陽(yáng)診斷報(bào)告，臉上寫滿了擔(dān)憂。他問(wèn)我向他這種情況需要治療嗎？乙肝小三陽(yáng)是不是一定會(huì)發(fā)展為大三陽(yáng)？這樣的問(wèn)題，在實(shí)際醫(yī)療工作中并不少見。我的回答是：乙肝小三陽(yáng)的治療需求因人而異，不是所有的小三陽(yáng)都需要治療。
乙肝小三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)檢查中，表面抗原、e抗體和核心抗體三項(xiàng)呈陽(yáng)性。這通常表示患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制相對(duì)較弱，傳染性也較低。然而，是否需要治療，取決于患者的肝功能、病毒DNA定量、肝臟影像學(xué)檢查等多項(xiàng)指標(biāo)。在做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)這位患者的乙肝功能正常，而且體內(nèi)的病毒載量比較低，所以不需要進(jìn)行治療。
針對(duì)這位患者的情況，我給了他以下兩點(diǎn)建議：
1、定期檢查：對(duì)于肝功能正常、病毒DNA載量較低且沒有明顯癥狀的乙肝小三陽(yáng)患者，通常建議每年復(fù)查2~3次，監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量的變化。這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2、調(diào)整生活方式：在平時(shí)要戒煙戒酒，同時(shí)保持充足的睡眠，睡眠時(shí)間要在8個(gè)小時(shí)以上，還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不得少于150分鐘，這樣能夠提高身體抵抗力，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
最后我想對(duì)這位患者說(shuō)，乙肝小三陽(yáng)并不可怕，重要的是我們要科學(xué)地看待它，積極地進(jìn)行自我管理和定期檢查。相信在科學(xué)的治療和關(guān)懷下，你一定能擁有一個(gè)健康的生活。
