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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12052次

• ct能檢查出肝癌嗎

  肝癌的診斷，是臨床診斷。一般情況下，要綜合各方面因素來診斷肝癌：第一，是大部分肝癌病人，有基礎肝病的病史，有慢性肝病的表現。在這個慢性肝病，包括肝硬化基礎上，容易發生癌變。第二，有兩個影像學檢查，可以提示肝癌，包括彩超加上CT，或者CT加上核磁，我們都可以考慮是肝癌。第三，就是甲胎蛋白升高，特別是進行性升高，或者甲胎蛋白一次檢查的時候，大于400納克每毫升，都是診斷肝癌的標準。肝癌的診斷，不像其他癌癥的診斷，需要穿刺，在顯微鏡下進行診斷。肝癌的診斷，主要通過病史、甲胎蛋白，通過影像學，包括彩超、CT和核磁來綜合的診斷。因此，CT是可以診斷肝癌的，但是一定要結合其他的影像學檢查和病史，還有血液的檢查。

  

  02:09
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-30 9061次

• 冠狀ct能檢查出冠心病嗎
  冠狀CT可以檢查出冠心病。冠狀動脈CT、多層螺旋CT、心臟和冠狀動脈成像，是無創、低危、快速的檢查方法，已經成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段，主要適用于：1、不典型胸胸痛癥狀的患者。2、心電圖運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查，不能確診冠心病低風險患者的診斷。3、有可疑的冠心病，但是不能進行冠狀動脈造影的檢查。4、對于無癥狀的高危冠心病患者的篩查。5、對于已知冠心病或者是技術及手術治療后的隨訪。此外還有其他的檢查方法，比如心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血液學檢查和冠狀動脈造影。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3079次

• 螺旋ct能檢查出冠心病嗎
  我們首先要明確什么是冠心病，冠心病是冠狀動脈病變造成的心肌的供血、供氧不足的一種臨床綜合征，往往我們首先可以查心電圖，有心肌缺血的情況，這個只是個提示，進一步可以做冠狀動脈的ct檢查，也就是說可以進行增強ct。螺旋ct如果沒有打造影劑，此時對于冠心病的診斷價值并不大，除非是冠心病發展到心臟擴大的情況才可以達到診斷的作用。所以我們要知道普通的螺旋ct是不能作為冠心病的診斷依據，而冠脈ct，也就是冠狀動脈ct造影，這種情況是可以作為冠心病的診斷標準的。所以，螺旋ct普通的不能查出冠心病。同時，對于冠心病的情況我們還要認識了解他有很多種臨床類型，包括為穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛，急性心肌梗死，猝死以及無癥狀性心肌缺血等情況。
  語音時長 1:34”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-09-20 5391次

• 冠狀動脈ct能查出冠心病嗎
  冠狀動脈ct是可以查出來是否有冠心病的。其實所謂冠狀動脈ct說的并不準確，準確的來說是冠狀動脈ct造影檢查，可以有效發現冠狀動脈的狹窄閉塞，從而確診是否存在有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。雖然診斷冠心病的金標準是冠狀動脈造影，而不是冠狀動脈ct造影，但是冠狀動脈ct造影更簡便易行損傷小患者更容易接受，診斷的敏感性比冠狀動脈造影也相差無幾。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-23 5602次

• ct能查出冠心病嗎
  病情分析：Ct可以查冠心病的，冠心病的檢查，一般來說可以通過超聲心動圖、心電圖冠狀動脈ct的檢查，而冠脈造影以及血管內成像是診斷的金標準。意見建議：冠心病一旦確診之后，還是要在臨床醫生的指導下進行一些對癥的治療。目前來說最常見的治療方法是通過藥物治療以及手術治療的方法，也包括一些生活習慣，飲食習慣的改變。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-03 1804次

• 做什么檢查能查出冠心病
  一般做身體檢查、實驗室檢查，必要時還可以通過心電圖、冠狀動脈造影、冠狀動脈CT等檢查輔助確診，其中冠狀動脈造影是用于診斷冠心病的金標準。若確診冠心病后，建議根據具體病情選擇治療方式。病情較輕者可選擇保守藥物治療，遵醫囑按時規律服藥，病情較為
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 驗血能查出冠心病嗎
  冠心病心肌梗塞可以通過抽血來做出診斷。心肌梗死時會出現心肌酶升高，主要是肌酸激酶同工酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白升高。肌紅蛋白在心肌梗死后二個小時升高，肌鈣蛋白是在三個小時升高。如果是升高二倍有一定的診斷價值，同時需要檢查心電圖和心臟彩超有利于心肌梗死的確診。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 1839次