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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121675次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 84907次

• 腰椎間盤突出癥慢性期的治療方法
  腰椎間盤突出癥在急性刺激緩解以后，進入一個神經(jīng)軟組織損傷的修復期，該階段患者的治療重點在于失衡關(guān)節(jié)的調(diào)整和關(guān)節(jié)功能的恢復訓練。一、手法治療，手法治療的目的是維持受累節(jié)段關(guān)節(jié)的功能平衡，可能在實施手法治療以后會出現(xiàn)癥狀反而加重的情況，這一般屬于比較正常的手法治療反應。腰椎間盤突出癥慢性期部分人僅僅表現(xiàn)為腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥的體征和癥狀，手法治療一般是和慢性后關(guān)節(jié)紊亂癥的治療大致相同。二、矯形鞋，腰椎間盤突出癥慢性期部分人可能在疼痛基本消除以后還仍然存在比較頑固的脊柱側(cè)彎的情況，或者是癥狀改善和脊柱側(cè)彎恢復的情況不同步，甚至可能出現(xiàn)下肢不等長的情況，穿矯形鞋的目的就是墊高骨盆較低的一側(cè)，維持脊柱的平衡。三、自重牽引，自重牽引是維持平衡的另外一種方法，又稱不對稱自重牽引，可以通過雙手高度的不同達到糾正和維持脊柱平衡的目的。
  語音時長 1:54”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3236次

• 腰椎間盤突出癥慢性期的康復治療
  腰椎間盤突出癥慢性期的康復治療包括以下幾個方面：一、封閉治療，許多人在這一階段可能會殘留周圍軟組織慢性刺激，有時影響了脊柱力學平衡的恢復，因此這些區(qū)域選擇性的給予封閉治療，可以減緩疼痛，促進恢復。二、理療，配合部分的理療方法促進炎癥的消除。三、針灸治療，伴有殘余麻木癥狀，可以配合針灸治療。四、營養(yǎng)神經(jīng)、改善血液循環(huán)，慢性期經(jīng)常需要配合促進血液循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，可以口服或者是靜脈給予，包括活血化瘀的中藥等輔助治療。五、基礎(chǔ)的康復訓練，基礎(chǔ)康復訓練包括行走訓練和腰椎基礎(chǔ)功能訓練等，在鍛煉的時候要量力而為，適當調(diào)整自己最適合的量度，保證運動和鍛煉時不能受傷。
  語音時長 1:32”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3200次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出癥的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。保守治療主要是通過藥物治療，物理治療以中醫(yī)中藥治療等方法來進行治療。物理治療可以通過腰椎牽引來進行治療，平時建議患者應佩戴腰圍來保護腰部，同時還要加強腰背部肌肉的功能鍛煉。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-09-28 801次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫癥狀應手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時規(guī)范治療預后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 801次

• 腰椎間盤突出癥慢性期的治療方法
  腰椎間盤突出癥在急性刺激緩解以后，進入一個神經(jīng)軟組織損傷的修復期，該階段患者的治療重點在于失衡關(guān)節(jié)的調(diào)整和關(guān)節(jié)功能的恢復訓練。一、手法治療，手法治療的目的是維持受累節(jié)段關(guān)節(jié)的功能平衡，可能在實施手法治療以后會出現(xiàn)癥狀反而加重的情況，這一般屬于比較正常的手法治療反應。腰椎間盤突出癥慢性期部分人僅僅表現(xiàn)
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-09 215次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法
  腰椎間盤突出癥是臨床上一種較為常見的骨科疾病，一旦患有之后，就會導致腰部的疼痛和下肢的坐骨神經(jīng)痛癥狀，較為嚴重的甚至還可以導致馬尾神經(jīng)損傷癥狀，影響二便功能甚至性功能。對于腰椎間盤突出癥的治療方法主要有兩大類，第一類是保守治療，第二類是手術(shù)治療。而保守治療在治療期間需要嚴格的臥床休息，并且每天需要做
  楊廣祿 副主任醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-06-16 2052次