可通過癥狀以及病理組織的活檢來診斷子宮內膜癌。子宮內膜癌容易導致陰道異常出血，膿性分泌物伴有異味甚至臭味，也會引起月經不正常，進行組織病理學的活檢，可以幫助診斷子宮內膜癌。
如果確診得了子宮內膜癌，通常需要配合醫生采取子宮全切的手術來幫助治療，能夠抑制癌細胞的擴散。治療期間要定期進行復查，以免有癌細胞轉移的情況。
如何診斷子宮內膜癌
朱希山主任醫師
北京大學第一醫院腫瘤科
2024-09-11487次
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子宮內膜癌如何檢查我們大多數選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學的檢查，一類是血液學的檢查。在影像學的檢查當中，我們首先應用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當高的。由于子宮內膜癌的患者，很多有稍微體質偏胖的患者，那么我們還可以選取經陰道的超聲，這樣可以最大限度地發揮超聲的優勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對人體的影響會非常小，我們可以反復地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內膜癌最常用的，也是最為準確的一種方法，子宮內膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對于圍絕經期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要標記，送病理學的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達到一個非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進行活檢。這樣對于子宮內膜的情況，比較全面地能夠了解，對進一步手術治療，都會提供非常強的指導性的意義。另外全身的影像學檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內膜癌病灶的大小，范圍，假如出現遠處的轉移，我們還可以了解遠處的情況，而且像核磁對于腹腔淋巴結轉移的情況，它的分辨率還是非常高的。對于我們術前或者術后，作腫瘤的臨床的分期，和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當中我們的腫瘤標志物，比較早期的就能夠評價治療是否有效，或者評價腫瘤的穩定性。其中最重要的一個指標就是CA125，假如這個指標明確升高，可作為患者腫物進展的標志。
04:10
胡鳳山
主任醫師北京中醫醫院
2019-12-27 7402次
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子宮內膜癌如何治療子宮內膜癌的這種治療原則，應該根據患者的年齡，身體狀況，病變的范圍，組織學類型的這種分類，去做適當的，針對性的，這種治療方案，這樣才能達到比較好的，這種綜合治療的效果。子宮內膜癌絕大多數是腺癌，我們在臨床過程中，經常以手術治療為主，其他還有一些，像什么放療、化療這種，還有像激素治療這種，綜合治療的方式，手術治療早期的這種患者，大多數是以手術治療為主。其中按照這種，手術病理分期的結果，以及它有可能復發的，這種高危因素，選擇一些輔助的治療，像這種放療、化療，術后的這種內分泌治療，都有可能用來，做全身的這種輔助治療。還有一些晚期的患者，我們主要采取一些，像化療、放療、手術治療的這種綜合治療，這樣才能夠達到，全身治療的一個效果。相當一部分的，早期子宮內膜癌的患者，可以僅僅通過，規范的這種手術治療，就能夠達到一個臨床治愈的。這么一個效果，但對于經過一些，像什么手術治療，它的病理分期具有很高的，復發因素的這種患者，我們術后一般給予，一定的輔助治療。由于像子宮內膜癌的患者，很多是年齡稍大的這種婦女，她合并一些這種并發的疾病，像什么高血壓、糖尿病，或者有一些高血脂，心腦血管疾病等等，這個時候我們對于這種患者，要詳細地評估，她的這種身體耐受情況，給予個體化的治療。這樣才能夠根據，每一個患者的不同，針對性地進行治療，還有一個就是放療，放療是治療子宮內膜癌的，一種有效的治療方法。這種單純的放療，僅僅適用于一些，像這種年老體弱或者有一些，這種嚴重并發癥的患者。但是對于有一些不適合手術，而且它這種分期高的這種患者，我們可以采取一種，單純性的放射治療。還有一個化療，化療我們在臨床當中，很少單獨應用于，子宮內膜癌的患者，多用于像這種手術以后，我們配合一些輔助的這種化療。還有一些患者，是分期比較晚一點，這個時候我們可以先用化療，把這個患者的這種病情，得到了一定的控制，讓它降期以后再進行手術，以達到一個全身控制腫瘤的，這種目的。其實我們在晚期的，一些復發的患者，還有一些像什么樣的病人呢，就是說或者有一些想保留，這種生育功能的患者，我們得根據她的一些，特殊的這種情況，可以應用這種激素治療。這樣能夠達到一個比較好的，全身治療的這么一個效果。
03:53
胡鳳山
主任醫師北京中醫醫院
2019-12-27 4008次
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子宮內膜癌如何診斷子宮內膜癌的患者往往要依靠其臨床癥狀，比如說患者出現了不規則的陰道流血，同時有可能有陰道排液的現象，還可以出現下腹部的疼痛。如果是比較晚期的患者，甚至有可能摸到腹部的包塊。出現這些癥狀的時候，懷疑子宮內膜癌，可以進行B超的檢查，可以了解子宮的大小，子宮內膜的厚度，有沒有回聲不均，或者是宮腔內的贅生物。另外，對于子宮內膜癌的患者還可以進行分段診刮，分段診刮可以起到止血的作用，另外還可以取標本送病理學檢查，病理學檢查是可以對子宮內膜癌進行確診的。子宮內膜癌的患者還可以進行宮腔鏡檢查，可以在鏡下直接觀察癌灶的部位，大小，范圍等。通過以上這些檢查措施，可以對子宮內膜癌做出明確的診斷。語音時長 01:18”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-30 2640次
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如何診斷子宮內膜癌通過病理學檢查和影像學檢查，可以診斷子宮內膜癌。子宮內膜的組織病理學檢查是確診子宮內膜癌的金標準。目前臨床最常用的是診斷性刮宮，應采用分段診刮術，即分別從宮頸管和宮腔刮取組織。影像學檢查包括超聲，磁共振，CT。超聲檢查可以了解子宮大小，宮腔形狀，宮腔內有無贅生物，子宮內膜厚度。盆腔磁共振是子宮內膜癌首選的影像學檢查，能夠清晰顯示子宮內膜以及肌層的結構，CT可以了解中晚期病變，顯示盆腔，腹膜后以及雙側腹股溝是否有淋巴結的轉移。語音時長 01:15”
徐亮
主治醫師安陽市腫瘤醫院
2020-03-03 2131次
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如何診斷子宮內膜癌病情分析：診斷子宮內膜癌，首先通過患者臨床表現來初步判斷，比如患者經常出現陰道不正常流血，流液，并且伴有惡臭味，或者表現為月經不規律，經常淋漓不盡，月經量大，持續不干凈，或者平時伴有腹痛，可以自己捫到增大的子宮。可以進一步去醫院通過婦科B超、盆腔CT、核磁共振、腫瘤標志物、刮宮取內膜做病理診斷等來明確診斷。意見建議：所以患者出現以上不適癥狀時，一定要及時去醫院的相關檢查來明確診斷，確診以后要及時治療，因為早期的宮頸癌患者都是可以通過手術能徹底治愈的。
梁芳
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-07-22 1202次
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怎樣診斷子宮內膜癌病情分析：子宮內膜癌可以選擇彩超檢查，細胞學檢查，宮腔鏡檢查，以及CT、磁共振等，最具有價值的檢查是分段診斷性刮宮。意見建議：子宮內膜癌一般會選擇手術治療，放射治療或者是藥物治療，是根據患者的全身情況、癌變累及的范圍及組織學類型，來制定治療方案，早期宮頸癌還是以手術為主。
宋慧芳
主任醫師朝陽市中心醫院
2019-11-29 1301次
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子宮內膜癌如何確診子宮內膜癌可以根據臨床表現、影像學檢查、組織病理學檢查等進行判斷，患者多會出現陰道異常出血，腹部疼痛以及腹部有明顯包塊等癥狀。子宮內膜癌患者做完手術后應及時服用激素藥物進行補充治療，在平時要節制飲食，適當增強鍛煉，盡量不要出現高血壓或者糖尿
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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如何防止子宮內膜癌一般沒有如何防止子宮內膜癌的說法，可以通過健康的飲食以及生活方式還有減少宮腔內的操作等方式來預防。子宮內膜癌是發生于子宮內膜的一組上皮惡性腫瘤，好發于圍絕經期和絕經后女性。1、健康的飲食：吃一些新鮮的水果、蔬菜，要避免吃油炸、煙熏類的食物。2、健康的生活方式：保持健康的生活狀態，要注意休息，避免勞累
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-07-11 330次
