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• 肺部感染并發癥有哪些

  肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺部感染常見的并發癥有胸膜炎、肺膿腫、胸腔積液、膿胸、支氣管擴張等，以及肺外表現如心包炎、腦膜炎、關節炎、心律失常、眼部病變、皮膚病變等。由于毒素、炎癥介質的釋放，或者通過免疫機制，可以導致其他系統的并發癥，比如常見的心臟感染、神經系統感染等。嚴重的可以出現感染性休克，還可能出現敗血癥或膿毒血癥，甚至可以出現呼吸功能衰竭，進而甚至危及到患者的生命。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 4220次

• 肺部感染治療原則

  根據肺部感染的病情嚴重程度不同，治療原則有所差別，主要是抗生素的選擇方面的差別。一、根據引起肺部感染的可能病原體，經驗性給予抗生素治療；若有藥敏結果，則根據藥敏結果選用抗生素。比如無基礎疾病者以革蘭氏陽性球菌如肺炎鏈球菌、非典型病原體感染常見，肺炎鏈球菌感染則首選青霉素類，而非典型的病原菌首選大環內酯類的抗生素，如紅霉素、阿奇霉素等等。如果是病毒感染，重癥患者選擇抗病毒治療，輕度患者只有當其合并細菌感染時才使用抗生素。有基礎疾病者老年患者因革蘭氏陰性菌感染機會增多，故首選頭孢類、呼吸喹諾酮類抗生素治療；而重癥需住RICU患者則需選用廣譜頭孢類/酶抑制劑、呼吸喹諾酮類、碳青霉烯類抗生素，甚至多藥聯合應用。二、對癥治療。給予祛痰、止咳平喘。如果患者痰較多較稠不易咳出，可進行霧化吸入治療，促進痰液排出。對于高熱、乏力、納食少的患者，要給予降溫和適當補充液體。對于呼吸困難，根據缺氧嚴重程度給予不同的氧療方法，甚至行呼吸機輔助呼吸。三、全身支持治療，根據臟器功能受累情況給予相應的支持治療。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 4169次

• 心衰并發肺部感染
  這種情況主要是本身就有心衰，但是合并有肺部的感染，這種情況非常多見，因為心衰的患者會有肺淤血、體循環淤血這種情況，就有可能會引起肺部的感染。對于這種情況的治療首先應該尋找一下心衰的原因，如果說是缺血性心肌病導致的就要改善心肌供血，如果說是高血壓性心臟病引起的心衰，就要積極地控制血壓，同時注重強心、利尿、擴血管來治療。如果合并有肺部感染，這種情況要選擇敏感的抗生素積極的抗感染治療，在沒有進行血培養、痰培養之前可以經驗性的應用抗生素，用一些廣譜抗生素，主要就是頭孢類的抗菌素以及大環內酯類的抗生素進行積極的抗感染治療。對于心衰合并感染，只有在感染控制住以后患者心衰才有可能好轉，但是對于心衰的情況一定要積極地觀察心率、血壓、血氧，一旦出現病情的變化需要及時的搶救治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 7998次

• 肺部感染引起心衰
  肺部里有炎癥的時候肺部會增大，壓迫心臟的活動空間，然后引起心臟跳動不正常，特別是左心室心衰，心跳頻率加快會引起喘氣困難，這就叫心衰。心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種情況障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈瘀血。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段，其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的，即首先表現為肺循環瘀血，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 9820次

• 肺部感染心衰嚴重嗎
  病情分析：肺部感染引起的心衰也要引起重視，如果沒有得到有效的系統治療，很容易導致惡性心律失常的發生，所以一定要盡早的接受治療，是屬于比較嚴重的疾病。意見建議：心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免不良的精神刺激，飲食起居一定要有規律，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-27 1202次

• 腦梗塞并發肺部感染預防方法
  腦梗塞并發肺部感染，一般是早期臥床生活無法自理的病人，治愈的幾率要看原發病的治療情況，就是說腦梗塞不會留下需要長期臥床的后遺癥，如果是可能會反復發作。好的預防方法是：協助病人翻身的時候適當用力在背部多拍，把肺內沉積的細菌病、病菌咳出。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1603次

• 心衰并發肺部感染怎么回事怎么辦
  心衰患者并發肺部感染時，治療策略應綜合考慮心衰控制與肺部感染治療兩方面。通過合理用藥、改善心功能、積極抗感染治療及支持療法，可有效提高患者生存率和生活質量。心衰患者因心臟泵血功能下降，肺部淤血、水腫，易導致肺部感染。治療時，首先要控制心衰癥
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次

• 腦梗塞并發肺部感染
  腦梗塞患者由于身體機能下降，容易發生各種并發癥，其中肺部感染尤為常見。針對腦梗塞并發肺部感染，科學的治療方案和預防措施至關重要。一、治療策略1、抗感染治療：根據臨床情況選擇適當的抗生素，如頭孢菌素、氟喹諾酮類或大環內酯類藥物，以控制肺部感染
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次