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• 食道癌轉移淋巴治療

  食管癌轉移淋巴，這個主要是在手術中，包括手術前需要做個增強的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經濟條件比較好，可以術前做PET-CT，做淋巴結侵犯情況的初步的估計。我們術中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術，就是清掃一下，他們淋巴結都要送做快速冰凍。因為在咱們國內現在達不到這種條件，但是我們都應該是做常規的清掃相應的淋巴結，然后根據術后的病理情況，來給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術，非常重要的一個環節。

  

  01:23
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 20523次

• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12359次

• 食道癌肝轉移
  食道癌肝轉移多發生在食道癌中晚期，雖然不是不治之癥，但是也給患者帶來了比較大的痛苦。當食道癌肝轉移發展到晚期，對于患者而言是否還能繼續治療，是比較關心的一個話題。食道癌肝轉移晚期還能救嗎？雖然食道癌肝轉移晚期患者，體質等各方面已經無法耐受西醫的化療，但是仍然可以單獨進行中醫治療，雖然近期效果沒有化療顯著，但是卻能夠提高患者的遠期預后，幫助患者提高生存質量，延長生存期。中醫治療食道癌肝轉移，能有效地改變患者體內存在的癌環境，徹底打破癌魔防線，讓癌細胞生存的空間不攻自滅，同時全面糾正患者體內失衡的病理狀態，消除致病因子，使機體臟腑功能恢復陰陽平衡，對癌癥患者不會產生副作用。治療過程中不傷害患者身體，而且能夠提高患者的機體免疫力，增強患者的身體機能，提高對病毒的抵抗能力。
  語音時長 1:47”
  李龍 主治醫師山東省立醫院

  2018-09-16 8719次

• 食道癌轉移肝
  食道癌轉移肝就說明食道癌已經有肝轉移，就是遠處轉移。這在臨床食道癌的臨床分期里面屬于食管癌的4期，也是食道癌的晚期。據統計，食道癌晚期大概有30%左右便會有肝轉移，同時有肺轉移和肝轉移大概也有20%左右。食道癌的肝轉移，除了有肝轉移的癥狀之外，還有食管癌的癥狀，比方吞咽困難、吞咽梗阻、胸口或者是背部肩胛區持續性的疼痛。也可能會有嘔血或黑便，還會有聲音嘶啞或消瘦、脫水、營養差，這些就是晚期的消耗的癥狀。食道癌肝轉移，基本上就表明病人已經失去手術治療的機會，這時候的治療往往就是以化療為主。有可能會局部的放療或食管放支架治療，或胃腸造瘺之類，能夠保持患者營養的治療。
  語音時長 1:29”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-09-17 11992次

• 食道癌發生轉移后該怎么治療
  病情分析：食道癌發生轉移以后，治療上主要是采用化療、放療的聯合治療。治療以后若患者灶病變小，能夠有手術機會切除的，可以考慮積極的手術治療，部分患者也能夠取得比較好的療效。意見建議：食道癌治療前后一定要保證患者有良好的營養狀態，尤其是手術的患者，良好的營養狀態有助于術后的恢復，減少吻合口瘺感染的概率，部分患者需要進行化療，放療，在治療期間按時的進行血常規，肝腎功能的檢查。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1002次

• 食道癌中期怎么治療
  食道癌屬于消化系統很常見惡性腫瘤，最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。隨著病情的發展，食道癌到中期，可能會出現進食哽咽癥狀逐步加重，還有可能會伴有胸骨后的疼痛，中期可能沒有遠處轉移，因為到遠處轉移的步就屬于晚期。食道癌中期還可以考慮做手術根治的，手術之后術后的病理診斷才是確診的依據，手術之后需要配合輔助放化療等綜合治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-11 2701次

• 食道癌怎么轉移
  食道癌通常是通過淋巴系統進行轉移的，食道癌的轉移一般要到食道癌的晚期才會出現一般食道癌會轉移到不同的部位，會出現不同的癥狀。比如說轉移到腦部會出現神經精神癥，另外如果轉移到肺部，會出現咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉移到肝部會出現黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會出現咳嗽
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 166次

• 食道癌肝轉移怎么辦
  食道癌肝轉移是病情進展的表現，但并非不可治療。針對這種情況，患者應積極采取綜合治療措施，包括手術治療、藥物治療、放射治療以及支持治療等，以延長生存期和提高生活質量。一、手術治療對于肝轉移灶較小且局限于肝臟一部分的患者，可考慮手術切除。手術旨
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次