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青光眼要終身用藥嗎

概述:

青光眼是由眼壓升高導致的眼部損害。要求控制眼壓,定期檢查,避免視功能發生持續性的損害。治療方法是藥物如局部點眼藥水、激光和手術治療。通常不建議長期服藥,尤其是口服藥物和全身性的降眼壓藥物,此類藥物可能會引起全身的損害。對于手術或激光治療的患者,也無需過多的藥物來進行治療。

青光眼的病因:

病理性眼壓增高是青光眼的主要危險因素。青光眼眼壓增高的原因是房水循環的動態平衡受到了破壞。少數由于房水分泌過多,但多數還是房水流出發生了障礙,如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。除眼壓升高外,青光眼的發病還可能與眼球局部解剖學變異、年齡、種族、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病、血液流變學異常等有關。

青光眼的治療:

1、急性閉角型青光眼:急性發作時要局部頻滴縮瞳劑,同時聯合應用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低,炎癥反應控制后考慮做激光切除或其他抗青光眼手術。

2、慢性閉角型青光眼:初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經損害,需做濾過手術治療。

3、原發性開角型青光眼:可先試用藥物治療,局部滴用1~2種眼藥控制眼壓在安全水平,并定期復查。藥物治療不理想可用激光治療,或做濾過手術,目前最常用的濾過手術是小梁切除術。

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