血常規中RBC是紅細胞計數的意思,紅細胞計數大于5.5×10的12次方每升時屬于偏高,偏高的原因分為生理性和病理性兩種。
1、生理性偏高:見于精神因素,如沖動、興奮、恐懼、冷水浴刺激,均可使腎上腺素分泌增多導致;紅細胞代償性增生,如氣壓低,缺氧刺激;長期多次獻血等均可導致紅細胞計數偏高。
2、病理性偏高有以下幾種情況:
(1)體液大量丟失:見于嚴重嘔吐、腹瀉、中暑、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒以及脫水等可導致紅細胞計數偏高。
(2)紅細胞生成素代償性增加:各種疾病所致血氧飽和度降低時為改善缺氧癥狀,機體大量生成紅細胞以增加攜氧能力而出現紅細胞增多的情況,見于慢性心、肺疾患,如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發紺型先天性心臟病以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等,也可導致紅細胞計數偏高。
(3)紅細胞生成素非代償性增加:與某些腫瘤、腎臟疾患等有關,常見于腎癌、肝細胞癌、卵巢癌、結腸癌、腎胚胎瘤、腎上腺皮質瘤、以及腎盂積水、多囊腎等,也見于大量飲酒,肥胖者,可導致紅細胞計數偏高。
對于RBC偏高的患者,除了要積極治療原發疾病以外,飲食調理也是重要環節,應注意適當多飲水,選擇營養全面、易消化的飲食,避免暴飲暴食,戒煙、戒酒,根據自身的疾病情況制定個性化的飲食方案,如糖尿病患者避免含糖量高的食物,肝腎疾病的患者減少食鹽的攝入。
除了上述原因外,還可能有其他原因,如骨髓增殖性疾病等,也可導致紅細胞計數偏高,建議及時前往醫院就診,完善檢查明確病因后,在醫生的指導下給予針對性處理或治療。