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關節(jié)痛患者的問診要點有哪些?

在臨床上關節(jié)痛患者的問診要點有以下方面:

一、關節(jié)疼痛出現的時間,反復發(fā)作慢性關節(jié)疼痛,疼痛不劇烈而以其他器官受累為主,通常為系統性紅斑狼瘡,代謝性骨病。

二、關節(jié)疼痛的誘因,風濕性關節(jié)炎常因氣候變冷潮濕發(fā)熱,通風通常在煙酒和高嘌呤飲食后發(fā)熱,增生性關節(jié)炎常在關節(jié)過度負重后出現。

三、疼痛部位,化膿性關節(jié)炎多在大關節(jié)以及單關節(jié)發(fā)病,而結核性關節(jié)炎多見于髖關節(jié)以及脊椎,指尖關節(jié)痛多見于類風濕性關節(jié)炎。

四、疼痛出現的緩急程度以及性質。

五、疼痛的加重以及緩解因素,化膿性關節(jié)炎局部冷敷可以緩解疼痛,痛風多數是由于飲酒而加重,解熱鎮(zhèn)痛藥物效果不佳,而秋水仙堿效果顯著,關節(jié)肌肉勞損休息后疼痛可以減輕,活動后疼痛加劇。

六、關節(jié)痛的伴隨癥狀,包括局部癥狀如紅腫熱痛以及功能障礙和肌肉萎縮。

七、患者的職業(yè)以及居住環(huán)境。

八、患者有無慢性病史以及用藥史。

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