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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24822次

• 老年人房顫變房撲怎么治療

  房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。

  

  01:22
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3363次

• 房撲房顫的癥狀
  房撲房顫患者的癥狀跟患者病情的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有并發(fā)癥是相關(guān)的。有的患者心室率不快，也沒(méi)有一些其他的并發(fā)癥，患者平時(shí)可能是沒(méi)有任何癥狀的，這種情況是容易導(dǎo)致沒(méi)有及時(shí)就診治療。有的患者會(huì)出現(xiàn)心室率過(guò)快，平時(shí)會(huì)有心慌的癥狀。如果是陣發(fā)性的房撲和房顫，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的心慌，有時(shí)候還會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作，出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)疼痛，伴有或不伴有后背和左上肢的放射痛。長(zhǎng)期不糾正的房撲和房顫還可以引起心功能下降，導(dǎo)致心力衰竭。患者會(huì)有不同程度的呼吸困難，胸悶，有的還會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，消化道的淤血水腫導(dǎo)致腹脹，消化不良。如果患者長(zhǎng)期存在房顫和房撲，血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)高，容易發(fā)生血栓栓塞事件，尤其是顱腦栓塞，出現(xiàn)腦梗死癥狀，比如偏側(cè)肢體的麻木癱瘓，言語(yǔ)不清等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 1864次

• 心房撲動(dòng)的癥狀
  有癥狀取決于是否存在基礎(chǔ)性心臟病和心室率的變化，心室率的快慢與心房撲動(dòng)的房室傳導(dǎo)比例有關(guān)，房室傳導(dǎo)為三比一或者四比一的時(shí)候，心房撲動(dòng)的心率接近正常值，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響比較小，癥狀可無(wú)或者減輕，僅有輕微的心悸，胸悶等。當(dāng)房室傳導(dǎo)為二比一甚至達(dá)到一比一的時(shí)候，心律可超過(guò)每分鐘150次到三百次，血流動(dòng)力學(xué)可明顯受累，患者可出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、眩暈、精神不安、恐懼、呼吸困難的現(xiàn)象，并可誘發(fā)心絞痛或者腦動(dòng)脈供血不足，也是老年的患者尤其是在初期發(fā)作以及原有心臟病，較為嚴(yán)重的患者心率會(huì)更加增會(huì)，并可誘發(fā)加重心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 1767次

• 什么是房撲
  病情分析：房撲主要是指心房的異位起搏點(diǎn)頻率達(dá)到250~350次每分鐘，引起心房快而協(xié)調(diào)的收縮。房撲的患者可出現(xiàn)低血壓、頭暈、心絞痛，嚴(yán)重的情況會(huì)出現(xiàn)心源性休克。意見(jiàn)建議：患房撲的患者建議到心內(nèi)科進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療，可以使用心律平等藥物進(jìn)行復(fù)律，符合手術(shù)指針的可以使用射頻消融術(shù)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-16 2003次

• 心房撲動(dòng)是什么癥狀
  病情分析：心房撲動(dòng)，如果心室率不快，就沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)，感覺(jué)不到不舒服現(xiàn)象，如果伴有很快的心室率，可以感覺(jué)心前區(qū)疼痛或者呼吸困難出現(xiàn)心絞痛或心力衰竭。意見(jiàn)建議：要針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療，轉(zhuǎn)復(fù)心律，通過(guò)采用電復(fù)律或藥物，藥物治療效果可能不是太好。最簡(jiǎn)便有效的方法是直流電復(fù)律。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-28 1603次

• 什么是房撲，房撲與房顫的區(qū)別
  房撲指的是心房撲動(dòng)，而房顫指的是心房顫動(dòng)。房撲與房顫都屬于房性心律失常，二者通常以心電圖為鑒別標(biāo)準(zhǔn)，心房撲動(dòng)心電圖通常表現(xiàn)為竇性p波消失，代之以形態(tài)間距及振幅均整齊的鋸齒狀大F波。而心房顫動(dòng)，則表現(xiàn)為以形態(tài)、間距及振幅均不等的心房顫動(dòng)小f波。心房撲動(dòng)的大F波頻率，通常在250-350次每分之間。而房
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 1064次

• 房撲和房顫的區(qū)別
  房撲和房顫的區(qū)別一般有心房頻率不同、癥狀不同、脈搏情況不同、檢查提示不同、治療方式不同等。患病后建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1、心房頻率不同：房撲會(huì)導(dǎo)致心房快速而規(guī)則的激動(dòng)，心房頻率通常在250~350次/分，房顫則是心房?jī)?nèi)多個(gè)折返環(huán)引起的快速、無(wú)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-30 0次