目前，膽管癌的化學治療和放射治療的效果不肯定，主要是采取手術治療，且不同部位的膽管癌，手術方法有所不同，對于上段膽管癌的患者，可采取膽管癌切除或合并肝切除、膽管空腸吻合手術；對于中段膽管癌的患者，可以采取切除腫瘤、肝總管空腸吻合術；而對于下段膽管癌的患者，需要采取胰十二指腸切除術，如果患者局部有轉移的腫瘤，這時，就應該采取擴大根治術。
膽管癌要手術嗎
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-11-294752次
概述：
臨床表現(xiàn)：
在臨床上，絕大多數(shù)膽管癌的患者會出現(xiàn)黃疸的癥狀，且在完全梗阻時，患者的大便會呈灰白色，多數(shù)患者伴有皮膚瘙癢和體重減輕的癥狀。少數(shù)的患者會出現(xiàn)上腹部疼痛，中、下段腫瘤的患者，可出現(xiàn)膽囊腫大的情況，且在肋緣下可觸及腹部有腫塊，患者表現(xiàn)為腹水或雙下肢水腫。當患者合并肝腎綜合征時，可出現(xiàn)尿少、無尿的癥狀，而當合并有細菌感染時，可出現(xiàn)典型的右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等膽管炎的表現(xiàn)。
日常注意：
膽管癌的患者在飲食上，應以清淡、易消化的食物為主，可以吃一些容易消化吸收的粥類以及湯類，避免吃油膩及辛辣刺激類的食物，如肥肉、動物脂肪、辣椒等；患者要保持有規(guī)律的飲食習慣，定時定量，切忌暴飲暴食；患者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，保證攝入充分的維生素；有腹水癥狀的患者，應該注意要低鹽飲食；有黃疸癥狀的患者，要禁食油膩的食物；另外，需要特別注意的是膽管癌的患者要絕對的禁煙禁酒。
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膽管癌要手術嗎我們從腫瘤的整個宏觀來講，所有的腫瘤，惡性腫瘤都要及早手術，何況膽管癌。因為膽管癌如果早期不手術的話，它會進展非?？?。所以說我們說膽管癌，如果是影像學評估以后，我們做了CT和磁共振以后，那么如果是在早期大家盡早的手術，所以膽管癌一定要早期手術。早期治療這是我們治療腫瘤的一個通用的原則。
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張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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膽管癌可怕嗎這個主要是取決于，我們患者的心態(tài)，我們是這樣認為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥，主要是預防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養(yǎng)良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期，我們要及早地到醫(yī)院去治療，要經常做體檢，癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當然是可怕的。
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張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 5069次
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膽管癌要手術嗎膽管癌是一種比較常見的膽道惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤生長的部位一般分為上，中，下三段膽管癌。膽管癌容易出現(xiàn)周圍浸潤性的生長，癌腫容易沿著淋巴轉移還有腹腔種植。所以一旦發(fā)現(xiàn)膽管癌，應當積極的給予治療，膽管癌對化療還有放療的效果在臨床上還沒有得到試驗肯定，所以一般主張手術切除。如果患者病情比較穩(wěn)定，身體情況允許，可以行膽管癌根治性切除術。如果不能夠根治，比如患者的身體狀態(tài)比較差，還應當行姑息性的切除。如果腫瘤壓迫十二指腸造成消化道梗阻，還可以行胃空腸吻合術，以改善消化道梗阻的癥狀。語音時長 01:17”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-12 3402次
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膽管癌手術要幾小時膽管癌的患者進行手術治療，需要兩個小時左右的時間。膽管癌屬于惡性腫瘤，其預后很差，及時的進行手術治療是患者很好的選擇，手術之前的檢查和評估很重要，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術安全順利進行。手術當中所有的操作要輕柔快速，避免產生過度的副損傷，手術以后要對患者進行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持、保肝退黃等治療，還要保持腹腔引流通暢，要記錄引流液的顏色和量，另外要鼓勵患者適當?shù)南麓不顒樱源龠M胃腸道功能恢復，手術以后患者還需要進行化學藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-06-18 1523次
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膽管癌要手術嗎病情分析：膽管癌一旦診斷明確。術前檢查沒有發(fā)現(xiàn)廣泛轉移，沒有相關的手術禁忌癥，就應該積極的手術治療。手術仍然是膽管癌最有效的治療手段。手術方式包括膽管癌根治性切除手術、膽腸內引流、經十二指腸鏡支架內引流、經皮經肝膽道穿刺內引流或外引流，必要時可以試用覆膜粒子支架。意見建議：膽管癌的病人往往都有明顯的梗阻性黃疸，往往伴有嚴重的皮膚瘙癢。注意不要搔抓，可以用少量的爐甘石洗劑止癢，但最主要的措施還是要進行膽道的引流。
徐永建
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2020-06-20 2201次
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膽管癌手術要麻醉幾次病情分析：膽管癌手術一般要麻醉一次，因為該手術需要進行全麻，在麻醉后持續(xù)給予麻醉藥物，這時患者就會一直處于熟睡狀態(tài)，并且感覺不到疼痛。如果以后再次有腫瘤的復發(fā)需要手術，那么就需要繼續(xù)麻醉，做幾次手術，需要麻醉幾次。意見建議：在手術后短時間內不能吃飯和喝水。恢復期間不能飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物。也不能吃過于油膩的食物。
陳冰
主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
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朱希山
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焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-11 945次
