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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3137次

• 宮頸潴留囊腫患者如何治療？

  行婦科B超檢查時(shí)，經(jīng)常提示存在宮頸潴留樣囊腫，那么宮頸炎潴留樣囊腫需不需要處理呢。實(shí)際情況是，宮頸潴留樣囊腫大多數(shù)是生理性的改變，它也叫子宮頸腺囊腫，大多數(shù)是生理性的。有時(shí)候在子宮頸受損傷，或者是慢性炎癥刺激的情況下，子宮腺囊腫的開口狹窄，導(dǎo)致分泌物引流不暢，局部潴留形成了腺囊腫。可以不予處理，但是要先排除宮頸癌的病變。

  

  01:27
  李淑紅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-05-15 78305次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫進(jìn)行治療一般要根據(jù)患者的年齡，發(fā)病的部位以及它的臨床分型進(jìn)行相關(guān)的診斷處理。第一，患者是在活動(dòng)期一般要進(jìn)行保守治療，可以在囊內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇或者是用石膏，支具固定患者的肢體，定期復(fù)查x片檢查，避免出現(xiàn)病理性骨折。如果是出現(xiàn)骨囊腫進(jìn)行愈合一般可以繼續(xù)保守治療。第二，如果是它的面積越來越大，一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)要預(yù)防出現(xiàn)病理性骨折的情況，要徹底的進(jìn)行病灶的清除，缺損的部位可以進(jìn)行同種異體骨植骨或者取髂骨植骨。面積比較大的時(shí)候防止骨折，一般要使用內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-02 1549次

• 骨囊腫如何治療？
  患者出現(xiàn)了骨囊腫，可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是由于患者骨囊腫不是很大，同時(shí)患者的骨囊腫是屬于活動(dòng)期，可以在囊內(nèi)注射地塞米松，有一半的患者可以達(dá)到治愈。如果是患者沒有完全治愈，患者在6個(gè)月后還可以重復(fù)注射一次。如果是出現(xiàn)效果不理想，一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療。主要的是對(duì)患者的囊腫進(jìn)行清除，如果是出現(xiàn)了比較大的骨缺損，一般要進(jìn)行取髂骨或者是同種異體骨進(jìn)行植骨，如果是缺損面積比較大，要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定，預(yù)防出現(xiàn)病理性骨折。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2223次

• 骨囊腫到底如何治療
  病情分析：骨囊腫應(yīng)根據(jù)病變部位、范圍選擇合理治療方案，如果病變范圍小可抽取囊內(nèi)液體，并使用糖皮質(zhì)類激素注入囊腔使囊液逐漸減少直到愈合。如果病灶位于股骨上端，病變范圍大可以徹底清除病灶加植骨內(nèi)固定。如果發(fā)生病理性骨折，可采取骨牽引、皮牽引、石膏外固定等保守治療。意見建議：骨囊腫患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免發(fā)生病理性骨折。接受手術(shù)治療的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-26 802次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對(duì)于非活動(dòng)期的骨囊腫，一般在囊內(nèi)可以注射皮質(zhì)類固醇，使囊腫消散，同時(shí)進(jìn)行定期復(fù)查。出現(xiàn)比較大的囊腫可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行囊腫的切除，植骨，鋼板內(nèi)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見建議：進(jìn)行保守治療的時(shí)候，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免提重東西，這樣可以減少出現(xiàn)病理性骨折的情況。同時(shí)不要抽煙，不要喝酒。手術(shù)出來后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫進(jìn)行治療一般要根據(jù)患者的年齡，發(fā)病的部位以及它的臨床分型進(jìn)行相關(guān)的診斷處理。第一，患者是在活動(dòng)期一般要進(jìn)行保守治療，可以在囊內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇或者是用石膏，支具固定患者的肢體，定期復(fù)查x片檢查，避免出現(xiàn)病理性骨折。如果是出現(xiàn)骨囊腫進(jìn)行愈合一般可以繼續(xù)保守治療。第二，如果是它的面積越來越大，一般患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 269次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴(yán)重的不適癥狀則建議進(jìn)行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次