相信很多人都聽說過宮外孕，但是你知道宮外孕到底是什么嗎？宮外孕是指受精卵生長(zhǎng)在子宮體腔以外的地方。可以發(fā)生宮外孕的部位包括輸卵管、宮頸、腹腔、闊韌帶、卵巢等。發(fā)生宮外孕是很危險(xiǎn)的，如果確診了宮外孕要及時(shí)的進(jìn)行治療，如手術(shù)等。
宮外孕的危險(xiǎn)性非常大。宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，可能導(dǎo)致孕婦喪失生育能力甚至發(fā)生死亡。生長(zhǎng)在宮外的胚胎到達(dá)一定周數(shù)后可能發(fā)生破裂，引起大量出血，導(dǎo)致孕婦陷入休克狀態(tài)。比如，胚胎位于宮角時(shí)可能在懷孕10周、12周左右發(fā)生破裂。如果搶救不及時(shí)、診斷不是特別明確、不能及時(shí)手術(shù)，那么可能造成死亡。所以，孕婦應(yīng)在懷孕40天左右通過超聲檢查確定胎兒的位置。如果血hCG非常高，但宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)胚胎，應(yīng)懷疑宮外孕的可能，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。
那么，宮外孕的手術(shù)治療有哪些呢？
宮外孕的患者根據(jù)不同的情況，以及需求可以選擇進(jìn)行保守手術(shù)或根治手術(shù)。
1、保守手術(shù)：通常適用于有生育需求的女性，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變的女性。保守手術(shù)的方式可根據(jù)受精卵的著床部位和輸卵管病情情況來選擇，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出；壺腹部妊娠可行輸卵管切開術(shù)，取出胚胎后再縫合；峽部妊娠可行病變節(jié)段切除及斷端吻合。保守手術(shù)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性宮外孕，即殘余滋養(yǎng)細(xì)胞有可能繼續(xù)生長(zhǎng)，再次出現(xiàn)出血及腹痛，因此術(shù)后醫(yī)生會(huì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平，出現(xiàn)持續(xù)性宮外孕時(shí)可給予藥物治療，必要時(shí)需再次手術(shù)。
2、根治手術(shù)：主要適用于無生育要求的輸卵管妊娠、內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。在患者對(duì)側(cè)輸卵管正常時(shí)，可切除患側(cè)輸卵管，以達(dá)到治療的目的。那么，患者進(jìn)行手術(shù)需要做哪些準(zhǔn)備呢？
首先，手術(shù)前患者應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)檢查，如盆腔檢查、B超檢查、血常規(guī)、凝血常規(guī)等檢查，以排除心、肝、腎臟疾病，以及盆腔炎癥急性期等手術(shù)禁忌癥。其次，明確沒有禁忌癥的患者術(shù)前兩天需要進(jìn)行陰道沖洗，每天兩次；手術(shù)前一天晚上需要灌腸兩次，但是需要注意如果是宮外孕急診手術(shù)就不需要進(jìn)行陰道準(zhǔn)備和灌腸。另外，手術(shù)前一天晚上還需要禁食水，通常是在晚上10點(diǎn)后禁食水。
那么，術(shù)后需要注意哪些呢？
術(shù)后患者及家屬需要注意觀察手術(shù)切口變化，嚴(yán)防感染、紅腫、出血等情況的發(fā)生。患者術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁飲禁食，6小時(shí)后若無嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，則可適量進(jìn)食流質(zhì)食物，待病情逐漸康復(fù)后，再向正常飲食過渡。患者術(shù)后短期內(nèi)還應(yīng)該禁止性生活和盆浴，以免出現(xiàn)感染。此外，患者可能會(huì)因?yàn)槿焉锝K止而出現(xiàn)心理狀況，患者自身及家屬均應(yīng)關(guān)注，家屬應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者不同心理情緒進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，了解患者的心理動(dòng)態(tài)，幫助患者建立積極的心態(tài)。患者也需正確認(rèn)識(shí)疾病，做好心理建設(shè)，避免影響病情或引起心理疾病，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。
建議孕婦在懷孕期間定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，以利于醫(yī)生觀察胎兒情況，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。也建議確診宮外孕的患者積極就診治療，切勿拖延時(shí)間，以免危害生命健康。
