百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，在臨床上通常可以出現陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲，有逐漸加重趨勢。百日咳不僅影響呼吸、神經系統功能，嚴重者出現窒息，危及生命。因此可以采取血常規檢查、細菌培養、熒光抗體染色法檢查、血清免疫學檢查、細菌特異性核酸檢測、X線拍片等檢查，其中根據流行病學史和臨床表現，結合病原學和血清學檢查結果可確診百日咳。
百日咳如何確診
謝玲主任醫師
洛陽市中心醫院腫瘤內科
2019-10-293951次
百日咳的概述：
具體確診方式：
1、白細胞計數：卡他期及痙咳期末可見外周血白細胞計數明顯增高，分類中淋巴細胞占0.60～0.80，無幼稚細胞。如有繼發感染時淋巴細胞即相對減少。
2、細菌培養：卡他期及痙咳早期使用鼻咽拭子，或用咳碟法收集標本，可獲得陽性結果。
3、熒光抗體染色法檢查：用鼻咽拭子涂片，用熒光標記的特異性抗體染色，在熒光顯微鏡下檢查病原體有快速診斷的優點，但本法特異性稍差，僅作輔助診斷之用。
患者的日常護理：
1、臥床休息，如痙咳次數不多無并發癥，可適當活動。病室清潔、溫暖、空氣流通。
2、盡量減少誘發咳嗽的因素，如避免過度興奮的游戲，盡量少去人多的場合。
3、確診的患者應立即隔離至病后40天，或隔離至痙咳后30天，對接觸者應密切觀察至少3周。
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唐先平
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
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楊向勇
主管藥師山西中醫學院附屬醫院
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如何確診百日咳在百日咳的診斷方面，要通過仔細詢問患者的病史，觀察小孩子的癥狀，以及進行體格檢查，還要綜合患者的血常規，通過培養查到了百日咳鮑特菌，檢測百日咳抗體等檢測方法，就可以明確診斷百日咳，明確診斷之后，需要進行規范的住院隔離治療，需要進行呼吸道隔離。首選大環內酯類的抗生素來進行抗感染治療，咳嗽比較明顯的，可以選擇一些止咳的藥物，針對合并癥比較多的，需要積極的治療并發展，還要保持室內空氣流通和環境安靜舒適。語音時長 01:12”
熊洪海
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如何確診百日咳？百日咳的患者，在感染了百日咳桿菌后，經過1~3周的潛伏期，才會逐步的出現癥狀，整個病程在三個月左右，患者起病的初期，除了咳嗽外，還可以有流涕，噴嚏，輕度發熱，類似于感冒的癥狀，經過1~2周后，咳嗽癥狀逐漸加重，其他癥狀逐漸消失，咳嗽呈日輕夜重的情況。并且逐漸發展成為陣發性痙攣性的咳嗽，此種咳嗽可持續2~6周，甚至長達兩個多月。在早期進行細菌培養，陽性率較高，卡他期培養陽性率可以高達90%，這樣結合患者的癥狀和實驗室檢查，即可確診百日咳。語音時長 01:16”
付云杰
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如何確診百日咳病情分析：百日咳的確診需要根據患者的臨床表現，以及相關的實驗室檢查才能明確。尤其是通過鼻咽拭子培養法，找到了百日咳桿菌時可以明確疾病的診斷。在疾病的早期，如果做血常規檢查，可能會出現白細胞計數增高，并且淋巴細胞比例也會增高。意見建議：一旦明確診斷，需要立即實行傳染病隔離治療，并且要保證居住環境衛生整潔，空氣流通，根據醫囑合理使用支氣管擴張劑，以及止咳化痰藥物。
董顯燕
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2020-07-23 1303次
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百日咳如何確診病情分析：百日咳的確診需要根據臨床表現，流行病學和實驗室檢查綜合判斷。如果孩子有百日咳患者接觸史并且出現陣發性，痙攣性咳嗽，并且咽拭子培養出百日咳鮑特菌，就可以確診百日咳。意見建議：建議孩子一旦確診百日咳，需要早期進行系統的隔離治療，保證充分的睡眠休息，不要讓他到戶外吹冷風。積極進行全身的抗炎抗感染治療，最好遵醫囑使用大環內酯類藥物如紅霉素等。
魏春根
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如何確診百日咳百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。一般百日咳患者有其他的接觸，初期有低熱及感冒癥狀，咳嗽逐漸加重夜間更加嚴重，一周后出現陣發性一連串的痙攣性的咳嗽，并且伴有吸氣性吼聲，這種情況反復發作。往往肺部沒有明顯的異常的體征。化驗血常規，白細胞明顯的增多，淋巴細胞升高明顯。確診百日咳最重要的金標
謝玲
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