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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2449次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13401次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當中最常見的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關的抗體，主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會發現甲狀腺彌漫性腫大，網格樣改變，有的時候無法確診還需要借助甲狀腺穿刺病理學檢查。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素替代治療的同時，需要定期復查甲狀腺功能的變化，調整藥物的劑量，避免藥物過多或者過少。如果沒有甲狀腺功能的異常，橋本甲狀腺炎定期復查甲超和甲功就可以。
  語音時長 01:15”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-11 6201次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進展會逐漸出現甲減的表現，TSH升高，FT3、FT4會下降。另外要做的檢查就是甲狀腺彩超。甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大，伴彌漫性低回聲，彌漫性低回聲中可出現線狀的強回聲并形成分隔狀或網格狀改變，對本病的診斷具有較高的特異性。如果對該病的診斷有疑難，可以行細針穿刺進行病理學檢查。
  語音時長 01:14”
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2019-11-06 5622次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者首先需要抽血檢查血清，甲狀腺過氧化物，酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，兩種抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標，還要抽血檢查甲狀腺功能，評判甲狀腺功能狀態。可以做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像檢查等。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，需要根據甲狀腺功能狀態以及甲狀腺腫大的程度來判斷是否需要開始口服左甲狀腺素鈉片治療，因為該疾病目前尚無針對病因的有效治療，也就是沒有有效藥物可以降低抗體。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-02-25 601次

• 橋本甲狀腺炎驗血幾項
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎應該抽血檢查：甲狀腺過氧化物酶抗體ATPO、甲狀腺球蛋白抗體TGab，這些指標滴度明顯升高就可以確診；同時還應該抽血檢查甲狀腺功能包括T3T4、TSH等，來判斷是否已經發展到了甲減程度。意見建議：確診橋本甲狀腺炎后的治療取決于甲狀腺功能和甲狀腺腫大的嚴重程度，就是出現甲減或者腫大導致的壓迫癥狀時可以開始服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-02-07 1203次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當中最常見的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關的抗體，主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會發現甲狀腺彌漫性腫大，網格
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 442次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進展會逐漸出現甲減
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 980次