腹外疝分為多種類型，常見類型包括腹股溝疝，腹壁切口疝，造口旁疝等等，其中腹股溝疝又分為斜疝，直疝以及股疝，因?yàn)楦雇怵薜谋Ｊ刂委煵荒軓母旧辖鉀Q疝的突出，所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段，外科治療主要包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
腹外疝外科治療
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-02-252727次
概述：
腹外疝的治療建議：
腹外疝的外科治療包括開放手術(shù)和腹腔鏡，而開放手術(shù)又分為傳統(tǒng)的有張力修補(bǔ)手術(shù)和目前的無張力修補(bǔ)手術(shù)。
傳統(tǒng)的張力性修補(bǔ)手術(shù)就是利用自身的肌肉，肌腱組織，將疝環(huán)口封閉并加強(qiáng)腹壁，以達(dá)到阻擋疝內(nèi)容物突出于腹壁外的目的。
無張力修補(bǔ)手術(shù)就是用高分子材料做成的補(bǔ)片以及網(wǎng)塞，阻塞疝內(nèi)環(huán)口以達(dá)到阻止疝內(nèi)容物突出的目的，因?yàn)闊o張力修補(bǔ)手術(shù)患者術(shù)后刀口無明顯牽扯感，而且復(fù)發(fā)率比傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)低，所以是目前成人疝氣的主要修補(bǔ)手術(shù)方式。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)就是通過腹腔鏡及腔鏡器械，將疝突出的部位以高分子材料封閉，以阻擋疝內(nèi)容物突出于腹壁外的目的，因?yàn)楦骨荤R疝修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后患者疼痛輕微，而且下床活動(dòng)早，病情恢復(fù)快，所以已成為目前外科修補(bǔ)疝的主流手術(shù)方式。
術(shù)后注意：
疝修補(bǔ)手術(shù)以后早期3到6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，避免長期咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹壓增加的因素，多進(jìn)食膳食纖維豐富的食物，如蔬菜等等，多飲水，保持大便通暢。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理，需要特殊的措施，因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪耍腥臻g手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了，術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)就可以了。而對于腹壁疝，大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者，術(shù)后還要單獨(dú)增加一條，就是術(shù)后打好腹帶。腹帶，是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個(gè)月左右，這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術(shù)之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者，術(shù)后一定要控制好體重，如果術(shù)后吃得多了，吃得好了、長胖了，肚子大了，那對疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 5625次
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種，如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過薄弱部位，進(jìn)入到其不該存在的區(qū)域，稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn)，可以自行消退，在腹壓增加、站立、重體力勞動(dòng)、長時(shí)間活動(dòng)時(shí)再次出現(xiàn)，平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長期摩擦粘連，不能完全復(fù)位，此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)腹外疝發(fā)生的時(shí)間，是否為原發(fā)病，有無手術(shù)史，患者的身體狀況，來決定進(jìn)行開放式手術(shù)修補(bǔ)術(shù)還是進(jìn)行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況，要告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，避免腹外疝反復(fù)發(fā)生，為下次手術(shù)帶來困難。
01:55
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 1698次
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腹外疝外科治療我們應(yīng)該積極尋找與治療發(fā)病的誘因，一歲以上的小兒腹溝疝沒有治愈趨勢者可以行疝囊高位結(jié)扎手術(shù)，嬰幼兒的臍疝可以長期用繃帶加壓包扎復(fù)位，大多數(shù)可以治愈。少年兒童，比較小的股溝斜疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)后，無需將精索移位，青壯年的腹股溝疝應(yīng)該將精索移位至腹外斜肌筋膜下，老年人和巨大的腹股溝斜疝必須加強(qiáng)腹股溝管后壁的修復(fù)，并將精索移位至皮下。股疝可以在腹股溝韌帶上方或者下方做切口，將疝囊結(jié)扎切除之后，在腹股溝韌帶下方把腹股溝韌帶、纖維韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起以關(guān)閉骨環(huán)。如果有絞窄之后，可以做腹股溝韌帶上方的切口。腹白線疝癥狀比較明顯、疼痛明顯的可以修復(fù)白線裂孔，膈疝可以從胸腔路徑或者腹腔路徑將腹腔內(nèi)容物還納后修補(bǔ)膈肌。嵌頓性或者絞窄性疝應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)，如果術(shù)前用藥或麻醉后自行復(fù)位，我們應(yīng)該嚴(yán)密觀察24個(gè)小時(shí)，根據(jù)病情決定手術(shù)時(shí)間。語音時(shí)長 1:45”
熊衛(wèi)鋒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-11 1540次
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外科腹外疝病人的護(hù)理外科腹外疝病人的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，要讓患者臥床休息，要盡量的減少活動(dòng)，以防止腹外疝出現(xiàn)嵌頓的情況。二，要監(jiān)測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要讓患者完成手術(shù)之前的檢查及評估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行手術(shù)治療為好，在此期間，要避免咳嗽、便秘等情況的發(fā)生。三，患者的飲食需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，建議患者吃一些容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、米粥、面條，新鮮的水果和蔬菜等。建議患者及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后要對患者的傷口進(jìn)行換藥處理，每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作，這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時(shí)長 01:24”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-08 1134次
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腹外疝怎么治療非手術(shù)治療，對于一歲以內(nèi)的腹股溝疝可以暫不手術(shù)，可以用棉線束帶壓迫內(nèi)環(huán)處，防止疝快突出，部分可在生長發(fā)育過程中腹肌逐漸強(qiáng)壯而可治愈。手術(shù)治療，對于各類腹外疝單，原則上均應(yīng)行手術(shù)進(jìn)行治療，治療的方法很多，但總的原則是疝囊頸高位結(jié)扎，疝修補(bǔ)，疝成形術(shù)。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-04 2301次
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腹外疝如何治療病情分析：腹外疝的治療可分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療主要是腹部帶疝氣帶，防止腹腔內(nèi)的疝內(nèi)容物脫出，手術(shù)治療是將缺損處進(jìn)行修補(bǔ)，達(dá)到治愈的目的。意見建議：在做疝手術(shù)前，需要停止吃過于辛辣的食物，如辣椒，辣條，麻辣火鍋等。不能飲用含酒精的飲料。不建議吃難以消化的食物，如干菜等。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-06-23 601次
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主，一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是，在臨床上，一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療，多采取保守治療為主。其次，一般情況下，嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù)，大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-05-27 883次
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引起腹外疝原因腹外疝是外科常見的疾病之一，通常發(fā)生率比較高的腹外疝是腹股溝疝。腹外疝發(fā)生的原因有兩種：1、腹壁強(qiáng)度變?nèi)酢ＭǔＳ邢忍煨院秃筇煨詢煞N情況出現(xiàn)。先天性的因素主要包括腹膜鞘狀突未閉、腹壁白線缺損、臍環(huán)閉鎖不全等原因。后天性的因素有手術(shù)切口、外傷、感染、老年人肌肉退化等因素。2、腹內(nèi)壓增高。這屬于是誘發(fā)腹外
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-14 1788次
