一般情況下,肺膿腫應當與以下一些疾病進行鑒別:
一,細菌性肺炎,可有口唇皰疹,咳鐵銹色痰,肺部聽診有濕羅音,影像學檢查,提示肺部大片密度增高的陰影,如經治療后出現高熱不退,咳大量濃痰應考慮為肺膿腫。
二,支氣管肺癌,多發于四十歲以上的患者,一般來說,沒有明顯的中毒癥狀,影像學發現空洞壁內面凹凸不平,呈結節性,空洞偏心。
三,局限性膿胸,有液平的肺大泡會發生感染、支氣管源性囊腫或隔離液發生感染、肺內血腫、塵肺、食管裂孔疝,可經胸部x線檢查,必要時需要進行胸部ct檢查予以區別。
四,空洞型肺結核,患者通常有肺結核的常見癥狀,結核分枝桿菌檢查陽性。