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短腸綜合征怎么治療

概述:

短腸綜合征是指在手術切除了大段腸管之后,還殘留的那部分腸管已經不能維持患者的營養需求所導致的一種吸收不良綜合征。一般這種疾病多是發生在大段腸切除手術之后,如腸系膜血管栓塞或者形成血栓、畸形腸扭轉、腹內外疝絞窄等疾病的大段腸管切除術。此外放射性腸炎、空腸結腸吻合術后等會導致大段的腸管功能受到損傷,也會出現類似的臨床綜合征。

治療方法:

短腸綜合征的主要治療目的就是保障營養支持、糾正酸堿失衡、電解質紊亂等情況。具體的治療方法可以分為三個時期:1、急性期的治療。此階段患者會出現劇烈的腹瀉,排泄物中含有大量電解質,所以應該在監護下補充液體和電解質,同時可以給予患者抑制腸蠕動的藥物如鹽酸地芬諾酯,還應該給予抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑。2、代償期。此時期患者的腹瀉次數減少,而且患者還可以自己進食,這時可以從腸外補充營養,還應該使用一些谷氨酰胺等促進小腸代償功能的藥物。3、維持期。這一階段患者的腹瀉基本已經得到控制,而且代謝和營養已經逐漸穩定,當時如果還達不到機體需求就應該考慮終身使用腸外營養支持。

臨床表現:

短腸綜合征一開始會出現腹瀉的癥狀,其嚴重的程度主要是與殘留的正常腸管的長度有關,持續的腹瀉會導致患者出現進行性脫水、酸堿失衡、電解質紊亂、血容量降低等癥狀。患者還會出現體重下降、貧血、低蛋白血癥、維生素缺乏、電解質缺乏等營養不良的癥狀。

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