不知你是否聽(tīng)說(shuō)，吃糖會(huì)讓人心情變好！電視里也常有主角心情不好，請(qǐng)吃糖說(shuō)會(huì)讓心情變好的場(chǎng)景；還有，面對(duì)情況危急人數(shù)眾多都鴉雀無(wú)聲如坐針氈的大場(chǎng)面，唯有Ta淡定剝糖放進(jìn)嘴里看著飄走的糖紙，輕輕說(shuō)了句：起風(fēng)了，該滅了！莫非這就是糖的“神奇效果”！可是糖尿病患者卻要嚴(yán)格控制糖，最過(guò)分的時(shí)候一點(diǎn)都不許吃，這抑郁癥莫非與此有關(guān)？那吃糖又是否真的不會(huì)抑郁？抑郁還與對(duì)自身情況如肥胖等的評(píng)價(jià)息息相關(guān)，糖尿病與肥胖又存在一定的關(guān)聯(lián)，那肥胖是否也在其中扮演著什么角色呢？
糖尿病與肥胖互為危險(xiǎn)因素，與抑郁癥也存在一定聯(lián)系。糖尿病患者出現(xiàn)抑郁癥，通常會(huì)在疾病后期，由于長(zhǎng)期的飲食控制等，導(dǎo)致精神長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，肥胖這一自身評(píng)價(jià)作為誘因會(huì)引發(fā)抑郁癥。但也有少數(shù)人長(zhǎng)期精神緊張后，通過(guò)暴飲暴食來(lái)緩解情緒，使血糖控制困難導(dǎo)致肥胖。
肥胖狀態(tài)下，由于機(jī)體脂肪含量多，而脂肪可以分泌抵抗胰島素作用的脂肪因子，易導(dǎo)致高胰島素血癥，胰島素抵抗等引起血糖升高；糖尿病由于營(yíng)養(yǎng)隨尿液丟失導(dǎo)致饑餓引起主觀進(jìn)食的欲望，或免疫因素影響導(dǎo)致代謝異常。所以糖尿病若合并肥胖和抑郁癥可先肥胖，抑郁前一般血糖控制不是很理想；也可先抑郁，長(zhǎng)期苛刻的血糖控制后，通過(guò)暴飲暴食緩解情緒，導(dǎo)致肥胖。
那如何減少糖尿病抑郁癥的發(fā)生呢？擁有“神奇效果”的糖是否可行。吃糖會(huì)使心情變好的原因之一在于，大腦的精神控制需要消耗能量吃糖后短時(shí)間可以提供大量能量，但隨后糖分耗盡會(huì)產(chǎn)生較大的反差，導(dǎo)致情緒低落。可見(jiàn)依賴糖來(lái)讓人心情好的方法并不可取。
對(duì)于糖尿病的治療主要依靠胰島素；而預(yù)防肥胖以及抑郁癥，則建議通過(guò)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，控制血糖在正常范圍內(nèi)，也就是空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后血糖小于11.1mmol/L，通過(guò)習(xí)慣而不是通過(guò)精神控制。對(duì)于糖尿病肥胖不建議使用藥物。
對(duì)于糖尿病抑郁的患者，除對(duì)癥進(jìn)行帕羅西汀、舍曲林等藥物治療，最重要的是積極控制血糖。不是對(duì)自己施壓的控制，而是減少對(duì)高糖分食物的興趣，從根源上控制糖分的攝入；同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飯后適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)降低餐后血糖，同時(shí)也可以改善心情。通過(guò)將讀書(shū)、散步等興趣愛(ài)好養(yǎng)成來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，減少休閑時(shí)間對(duì)食物的欲望，同時(shí)還可以降低抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是，糖尿病的抑郁和肥胖都可能會(huì)長(zhǎng)期伴隨，藥物或可以治愈，但與養(yǎng)習(xí)慣一樣是為了緩解癥狀，增加對(duì)生活的認(rèn)知，建立并使機(jī)體、精神、社會(huì)等各方面處于一個(gè)平衡狀態(tài)，恢復(fù)社會(huì)功能及正常的生活，將影響降到最低。而這個(gè)平衡狀態(tài)也是現(xiàn)如今多數(shù)人的狀態(tài)，即亞健康狀態(tài)。
