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概述:

   1.各種器質性心臟病可誘發心律失常

      典型的心臟方面的疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,心肌病,心肌炎和風濕性心臟病容易引起心律失常,也比較常見,還有可能發生在患者心力衰竭或急性心肌梗死時。

    2.遺傳因素也可誘發心律失常

       有許多先天性的心臟病,在母體內或者父母親帶有心臟方面的疾病是也可誘發遺傳性心律失常,主要是因為基因通道突變,比較典型的有長QT綜合征、Brugada綜合征等。

   3.其他因素如手術、內分泌等也可誘發

      如果患者在做完一些手術或者有其他病因,比如電解質或內分泌失調,胸腔或心臟手術,藥物作用和中樞神經系統疾病等也可引發心律失常等疾病。

對癥用藥建議:在臨床上,抗心律失常藥物有很多種,可根據患者的情況進行選擇,根據藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分為四類,其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個亞類。

     1.IA 類鈉通道阻滯劑—奎尼丁

        奎尼丁在治療心律失常的方面作用還是比較好的,它能夠適度阻滯心肌細胞膜鈉通道,奎尼丁屬廣譜抗心律失常藥,是重要的轉復心律的藥物,雖然目前對丁房撲、房顫的治療多采用電轉律法,但奎尼丁仍有應用價值,此外也可以用于防止電轉律后的復發。

     2. IB類鈉通道阻滯劑—利多卡因

          利多卡因是局麻藥,也是防治急性心梗并發室性心律失常的有效藥,利多卡因可以用于各種室性心律失常,并且對急性心肌梗死患者的室性心律失常可作為首選藥,但在用藥時要注意劑量。

     3.IC類鈣通道阻滯劑—普羅帕酮

        普羅帕酮又稱心律平。能降低心室肌的自律性,減慢傳導速度,具有弱的β受體阻斷作用,并能阻滯L-型鈣通道,有輕度負性肌力作用,對治療心律失常也有比較好的效果。

飲食注意:患有心律失常的病人在平常的飲食中一定要注意吃一些清淡易消化的飲食,不要吃一些油膩辛辣刺激的食物。

    1.宜低脂肪、低膽固醇食物

       油膩、高脂肪的飲食,如肥肉、動物油、動物肝臟等,不利于消化,會使患者的心臟負擔加重,易導致心律失常發作。

    2.忌辛辣刺激飲食

       心律失常的患者應該避免過多接觸酒、茶、咖啡、辣椒、蔥、蒜等刺激性食物,應以清淡易消化為主,以免加重病情。

    3.限制鹽和蛋白質的攝入

      患有心律失常的人平時要注意鹽的攝入不要過多 ,會導致其他并發癥發生,在平時應該多吃些維生素含量高的食物,如新鮮蔬菜、水果等,不要吃含鹽高或者蛋白質高的食物。

以上內容僅供參考

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