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本病目前還沒(méi)有根治的辦法，但恰當(dāng)?shù)闹委熆梢允勾蠖鄶?shù)患者達(dá)到病情緩解。強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療，以避免或延緩不可逆的組織臟器的病理?yè)p害。

治療可以從四個(gè)方面著手。1、去除誘因；2、糾正免疫異常；3、抑制過(guò)敏反應(yīng)及炎癥；4、對(duì)臟器功能的代償療法。其中最重要的就是糾正免疫異常，減輕自身免疫反應(yīng)造成的組織損傷。一般認(rèn)為在急性活動(dòng)期應(yīng)用西藥能迅速有效地控制病情，而中藥在改善癥狀、減少西藥副作用、防止復(fù)發(fā)、保護(hù)臟器功能、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)體質(zhì)的恢復(fù)等方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。對(duì)治療后病情漸趨于穩(wěn)定的患者，在激素減至半量以下時(shí)可逐漸以中藥治療為主，當(dāng)減至最小維持量并獲得常年緩解后可逐漸撤除或長(zhǎng)期用維持量激素配合中藥治療。

一、輕型SLE的治療

一些患者病情雖有活動(dòng)性，但是癥狀輕微，僅表現(xiàn)為疲倦、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、皮疹等，而無(wú)重要臟器損傷。

以關(guān)節(jié)肌肉痛為主，可用非甾體藥治療，要注意藥物的副作用及不良反應(yīng)。以皮疹為主，可用抗瘧藥，如氫氯喹0.2--0.4g/d，對(duì)抗瘧藥不敏感的頑固性皮疹可用沙利度胺50--100mg/d；臉部應(yīng)盡量避免使用強(qiáng)效激素類外用藥。如上述無(wú)效，可服用小劑量糖皮質(zhì)激素（潑尼松<=10mg/d），有助于控制病情。

二、重型SLE的治療（重型：活動(dòng)程度高，病情較嚴(yán)重，患者有發(fā)熱、乏力、多汗等全身癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查有明顯異常）

1、糖皮質(zhì)激素：是治療SLE的基礎(chǔ)用藥。

不甚嚴(yán)重病例，可先試用潑尼松每日0.5--1mg/kg，晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或療程8周內(nèi)，開始以每1--2周減10%的速度緩慢減量，減至小于每日0.5mg/kg，減藥速度按病情適當(dāng)調(diào)慢。病情允許時(shí)潑尼松維持治療的量應(yīng)盡量維持在<10mg。大劑量治療未見效，應(yīng)盡早加用細(xì)胞毒藥物。長(zhǎng)期使用激素應(yīng)注意密切觀察不良反應(yīng)。急性重癥患者可用沖擊療法。

2、免疫抑制劑：活動(dòng)程度較重的應(yīng)同時(shí)給予大劑量激素和免疫抑制劑。

環(huán)磷酰胺：是治療重癥SLE有效的藥物之一。0.5--1g.0g/m2體表面積，加入生理鹽水250ml中靜脈滴注，時(shí)間要超過(guò)1小時(shí)。通常每4周沖擊1次，危重者每2周沖擊1次。多數(shù)患者6--12個(gè)月后病情緩解，后需要繼續(xù)鞏固治療。由于患者存在個(gè)體差異性，需要有針對(duì)性用藥。

硫唑嘌呤：適用于中等度嚴(yán)重病例，臟器功能惡化緩慢者。每日口服1--2.5mg/d，常用劑量為50---100mg/d，注意不良反應(yīng)。病情緩解后，應(yīng)酌情減量甚或停藥。

環(huán)孢素A：是一種非細(xì)胞毒免疫抑制劑，主要用于器官移植的排異反應(yīng)，對(duì)自身免疫性風(fēng)濕病也有療效。每日5mg/kg，分2次口服，服用3個(gè)月，以后每周減1mg/kg，至每日3mg/kg，作維持治療。

霉酚酸酯：常用量1--2g/kg，分2次口服。

3、靜脈注射大劑量免疫球蛋白。

4、生物制劑。

5、血漿置換。

6、人造血干細(xì)胞移植。

三、急性爆發(fā)性危重SLE：通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療。

四、緩解期、妊娠生育期的治療應(yīng)遵醫(yī)囑，針對(duì)性治療。

1、戒煙忌酒，飲食宜清淡。

2、慎用某些藥物，避免誘發(fā)本病。

3、避免紫外線照射及日光暴曬。

4、腎功能不全者，應(yīng)記錄24小時(shí)尿量或出入量，低鹽低脂飲食，控制蛋白攝入，增加碳水化合物。

5、辨證施護(hù)，注意保暖，溫水洗浴，避免使用刺激性化妝品刺激皮膚。