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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18023次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12069次

• 肺心病的處理原則
  肺心病的處理原則，如處于緩解期則應囑患者注意縮唇呼吸以改善肺功能，并積極預防呼吸道感染避免急性發作。對于慢性肺源性心臟病急性加重期，其藥物治療的原則：第一，保持呼吸道通暢，清除痰液，降低痰液黏稠度，并適當應用氨茶堿解痙。第二，控制呼吸道感染是肺心病治療中的重要原則。一般可參考痰培養和藥敏實驗選擇抗生素，常用的抗生素有青霉素類藥物，氨基糖苷類藥物，氟喹諾酮類藥物以及頭孢類藥物。第三，控制心力衰竭，肺心病的患者一般應在因積極控制感染，改善呼吸功能后如心力衰竭仍無效的話，可以適當應用利尿劑及強心藥物治療。第四，可以應用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞，增加呼吸與通氣，改善二氧化碳潴留等情況。
  語音時長 01:30”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-10-14 1366次

• 肺心病利尿的原則
  肺心病在疾病發展過程當中如果遇到外界的不良刺激，就會出現急性加重的表現，此時患者的病情就會較重，臨床上通常會出現呼吸急促、不能平臥、雙下肢水腫、尿少等特點。利尿劑的使用對于改善上述癥狀效果是十分明顯，因此臨床上應用也是比較多，但是很多人由于不了解肺心病利尿劑的原則，往往會造成一些其它的問題。一旦肺心病會出現吸引力衰竭的表現，就往往預示著疾病的預后不良，此時主要治療措施就是要對癥為主，應該積極的控制患者的感染情況和改善呼吸道功能，經過系統的治療以后心力衰竭大部分能得到改善。這種情況不需要利尿劑，但是如果患者的水腫比較嚴重，或者說是經過積極的治療后病情無效者就應該盡快應用利尿劑，建議您遵循醫生的囑咐。
  語音時長 1:42”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 2405次

• 咳喘肺心病治療原則
  肺源性心臟病是指由支氣管肺組織胸廓或血管病變導致的肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室結構或者功能改變的疾病，它的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-16 1703次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1603次

• 肺心病飲食原則
  肺心病，又叫肺源性心臟病在臨床上一般多發生于40歲以上的人群，肺心病容易反復發作，特別是寒冷的冬天，稍有不小心受涼可以引起肺心病，肺心病患者在平時飲食中一定要注意合理的飲食，對肺心病患者發病的次數會有所降低。肺心病具體飲食原則如下:1.禁止抽煙，禁止喝酒，禁止吃辛辣刺激食物，特別是一些大蒜，洋蔥，辣
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 199次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病患者的給氧原則是根據患者的具體病情，合理調節氧濃度和流量，以維持適當的血氧飽和度，減輕心臟負擔，促進患者康復。以下是針對此類病癥的給氧原則詳解：1、個性化調節氧濃度不同患者的病情嚴重程度不同，因此給氧的濃度需個性化調節。輕度缺氧者，可
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次